血液 科学版《内科护理学》(培训)

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1、供护理、涉外护理、助产等专业使用http://xzyifu.taobao.com19:46第6章血液及造血系统疾病患者的护理血液系统由血液和造血器官组成。血液病系指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。19:4619:46中单嗜嗜淋性核酸碱巴粒细性性细细胞粒粒胞胞细细胞胞19:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:46重点提示19:46第2节贫血患者的护理19:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:462.用药护理（1）口服铁剂：①避免空腹服用，饭后或餐中服药可减少胃肠道

2、不良反应，从小剂量开始。②同时服用维生素C，增加铁的吸收。③液体铁剂应使用吸管或滴管将药液送至舌根部咽下，再饮温开水并漱口。④口服铁剂期间大便可呈黑色或柏油样。⑤铁剂治疗1周后网织红细胞开始上升，可作为治疗有效的指标；血红蛋白约在治疗2周左右开始升高、约8～10周恢复正常，此时仍需继续服用铁剂3～6个月，补足体内贮存铁，或在血清铁蛋白＞50μg/L后停药。（2）注射铁剂:①注射前应做过敏实验。②避开皮肤暴露部位，采用“Z”字形注射或留空气注射法。③抽取药液后，要更换注射器针头后再注射。④经常更换注射部位。⑤注意不良反应。（3）预防铁中毒“Z”字形注射法19:461.缺铁性

3、贫血是体内贮铁耗尽引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常，是一种血红素合成异常性贫血，是最常见的贫血。慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的病因。2.组织缺铁表现为缺铁性贫血的特征性表现，血象呈小细胞低色素贫血，骨髓象和铁代谢可提供缺铁依据。3.病因治疗是纠正缺铁性贫血和防止复发的关键。补充铁剂主要通过饮食、和口服铁剂，必要时注射铁剂治疗。护理重点是饮食护理和用药护理。19:46案例6－1分析1.主要护理问题：①活动无耐力。②营养失调：低于机体需要量。2.口服铁剂护理措施：①避免空腹服用，从小剂量开始。②同时服用维生素C，避免与牛奶、茶同服。③液体铁剂需用吸管将药液送至舌根部

4、咽下，并漱口。④血红蛋白正常后需继续服用铁剂3～6个月。3.健康指导内容：①及时治疗痔疮。②防止缺铁的知识教育。19:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:46重点提示19:46第4节白血病患者的护理19:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:

5、4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:4619:46第5节淋巴瘤患者的护理19:4619:4619:4619:4619:46重点提示