基础护理学操作手册

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1、实习一铺床法【操作目的】1．备用床：保持病室整洁，准备接受新患者。2．暂空床：保持病室整洁，供新入院患者或暂时离床患者使用。3．麻醉床：便于接受和护理手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；避免床上用物被污染，便于更换。4．卧床患者更换床单法：保持患者的清洁，使患者感觉舒适；预防压疮等并发症。【基础理论】床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。病床的铺法要求舒适、平整、紧扎、安全、实用。常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床和卧床患者更换床单法。【护理评估】1．备用床：患者有无进行治疗或进餐；检查床有无损坏，床

2、单、被套符合床及被的要求，适应季节需要。2．暂空床：新入院患者的病情、诊断；住院患者的病情是否可以暂时离床。3．麻醉床：患者的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品。4．卧床患者更换床单法：患者的病情，有无活动限制，心理反应及合作程度；患者是否需要便器；床单位的清洁程度，环境是否安全，以及室内温度。【护理计划】1．备用床、暂空床（1）用物准备：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套；必要时备橡胶单、中单（暂空床）。（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。2．麻醉床（1）用物准备：

3、床上用物：床褥、大单、中单和橡胶单、被套、棉胎、枕套、枕芯。麻醉护理盘：治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布或纸巾。治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器）、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔、输液架等。（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。3．卧床患者更换床单法（1）用物准备：大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。（2）环境准备：病室内无患者进餐或治疗。按季节调节室内温度。【实施步骤】（操作一）备用床铺法：洗手、取备

4、齐移开床旁桌离床约下手表，戴用物至20cm,移椅至床尾正中,口罩床旁离床尾约15cm将床褥齐床将用物将大单放于床褥上，对头平铺在床垫放在床旁齐中线，将其向床头、床上椅上尾散开铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单边缘折入床垫下，距床头约30cm处，向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形，然后将两底角分别塞于床垫下将大单中部边转至对同法铺床尾大单缘拉紧，塞于床垫侧，同法铺下好对侧大单被套正面向外放在将被套尾部开铺好的大单上，中线与口端的上层打开床中线对齐至1/3处将“S”形折叠的棉胎放拉棉胎上缘

5、至被套封口端，对好两上入被套尾端的开口处，底角，展开棉胎，平铺于套内，至床尾逐边与被套开口边缘平齐层拉平盖被，盖被开口用系带系好盖被上端与床头平齐，套枕套：将枕套套于移回两侧边缘向内折和床缘枕芯上，枕头横放于床床旁桌平齐，尾端塞于床垫下头盖被上，开口端背门椅（操作二）暂空床铺法：洗手、取备齐移开床旁桌离床约下手表，戴用物至20cm,移椅至床尾正中,口罩床旁离床尾约15cm将床褥齐床将用物将大单放于床褥上，其头平铺在床垫放在床旁中缝对齐床中线，将其向上椅上床头、床尾散开铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床

6、头中线将大单边缘折入床垫下，距床头约30cm处，向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形，然后将两底角分别塞于床垫下将大单中部边转至对同法铺床尾大单缘拉紧，塞于床垫侧，同法铺下好对侧大单被套正面向外放在将被套尾部开铺好的大单上，中线与口端的上层打开床中线对齐至1/3处将“S”形折叠的棉胎拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上放入被套尾端的开口处，角，展开棉胎，平铺于套内，至床尾逐底边与被套开口边缘平层拉平盖被，盖被开口用系带系好齐盖被上端与床头平齐，套枕套：将枕套套于将备用床的两侧边缘向内折和床缘枕芯上，枕头横放于床被

7、盖三折于平齐，尾端塞于床垫下头盖被上，开口端背门床尾根据患者需要，铺橡移回床旁桌椅胶单和中单（操作三）麻醉床铺法：洗手、取撤除原有枕套、被备齐下手表，戴套、大单等，翻转床用物至口罩垫床旁移开床旁桌离床约将用物将床褥齐20cm,移椅至床尾正放在床旁床头平铺在中,离床尾约15cm椅上床垫上大单放于床铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线褥上，中缝对将大单边缘折入床垫下，距床头约30cm处，向上提起大单齐，散开边缘使大单头端呈等边三角形，将两底角分别塞于床垫下同法将大单中部齐床头铺另一橡胶单和中铺床尾边缘

8、拉紧，塞单，下端压在中部的橡胶单和大单于床垫下中单上，边缘平整的塞入床垫下根据患者的麻醉方式和手术部位转至对侧，同法铺将橡胶单和总中单铺在床头、床中部好对侧大单、橡胶单或床尾，边缘平整的塞于床垫下和中单被套正面向外放在将被套尾部开铺好的大单上，中线与口端的上层打开床中线对齐至1/3处将“S”形折叠的棉胎拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上放入被套尾端的开口处，角，展开棉胎，平铺于套内，至床