江西省危险化学品中毒医疗救治预案

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1、江西省危险化学品中毒医疗救治预案目录一、急性中毒现场急救原则……………………………………………………………………(2)二、急性中毒的解毒疗法………………………………………………………………………(3)三、某些化学毒物的特效解毒剂………………………………………………………………(3)1.氨羧络合剂……………………………………………………………………………………(3)2.巯基络合剂……………………………………………………………………………………(4)3.其他金属络合剂……………………………………………

2、…………………………………(4)4.氰化物解毒药…………………………………………………………………………………(4)5.高铁血红蛋白血症解毒药……………………………………………………………………(5)6.有机氟灭鼠剂特效解毒药……………………………………………………………………(5)7.普通解毒药……………………………………………………………………………………(5)四、抗氧化剂……………………………………………………………………………………(6)五、血液净化技术、高压氧……………………………………

3、………………………………(6)六、急性化学毒物对机体的损害………………………………………………………………(7)七、中枢神经系统的损害………………………………………………………………………(7)八、中毒性周围神经系统损害…………………………………………………………………(7)九、中毒性呼吸系统损伤………………………………………………………………………(7)十、中毒性肝损害………………………………………………………………………………(8)十一、中毒型心脏损害………………………………………………………

4、…………………(8)十二、中毒性消化道损害………………………………………………………………………(9)十三、中毒性肺水肿治疗………………………………………………………………………(9)十四、急性氮氧化物中毒损伤及中毒性肺水肿………………………………………………(9)十五、刺激性气体中毒及处理…………………………………………………………………(11)十六、窒息性气体中毒及处理…………………………………………………………………(12)十七、有毒物品中毒抢救措施………………………………………………………

5、…………(12)十八、液气化体中毒抢救措施…………………………………………………………………(15)十九、腐蚀性毒物中毒抢救措施………………………………………………………………(15)二十、氧化剂、过氧化剂中毒抢救措施………………………………………………………(16)19江西省危险化学品中毒医疗救治预案江西省劳动卫生职业病防治研究所李跃维随着我国工业生产的发展,各种化工原料的广泛运用,在生产、储存、运输过程中可能会发生化工原料和气体泄漏而造成人员中毒事件,有必要制定一项危险化学品急性中毒的临床抢救

6、治疗方案,以供各级医疗卫生部门参考。由于大多数化学毒物中毒没有特效的解毒药物,毒物进入体内后,随着时间的推移会逐步通过不同途径排出体外,同时机体将会逐步修复被毒物损伤的机能,因此在抢救急性化学毒物中毒时重点应放在维持生命治疗为主,力争在毒物排除或代谢排泄之前维持伤员的生命,保护好各种重要器官,应该特别重视对症、支持治疗在挽救病人生命,减轻痛苦,促进康复方面所起到的非常重要作用;对于某些有特效解毒药物治疗的毒物中毒应尽早使用特效解毒剂治疗,并辅助以对症和维持生命治疗。急性中毒现场急救原则工业生产及生

7、活中因意外事故而发生急性中毒,其特点是病情发生急骤、症状严重、变化迅速,抢救人员必须争分夺秒,全力以赴进行抢救治疗,其原则是尽快阻止毒物继续吸收,加速毒物的排泄,尽力消除毒物对机体的毒性作用,使用特效药物解毒剂,对症治疗,维护重要脏器的功能,在抢救病人时,要视具体情况灵活掌握。一、现场急救的组织和准备出现成批急性中毒病员时,应立即成立临时抢救的指挥组织负责现场指挥,设法快速切断毒源。如中毒现场在室内,立即打开门、窗及通风设备,尽快排出毒物。立即通知医院做好急救准备。通知时尽可能说清什么中毒,中毒人

8、数、侵入途径和大致病情。二、现场救护1.首先将病人转移到安全地带,解开领扣,使呼吸通畅,让病人呼吸新鲜空气,脱去污染衣服,并彻底清洗污染的皮肤和毛发,注意保暖。2.呼吸困难或呼吸停止时,应立即进行人工呼吸,有条件时给氧,注射呼吸兴奋药物。3.心脏骤停者应立即进行胸外心脏按摩术,现场抢救成功的心肺复苏患者,如昏迷、惊厥、休克、深度青紫等,应立即送医院治疗。4.皮肤被强酸类化学品灼伤后立即用大量流动清水冲洗,冲洗时间一般不少于15分钟。5.强酸溅入眼内应立即就近用大量清水或生理盐水冲洗

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