骨伤科应急预案[1]

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1、科左中旗医院骨科患者发生输血反应时的应急预案一．患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物二．报告医师及护士长，并保留未输完的血袋，以备检查。三．病情紧急的患者准备好抢救药品和物品，积极进行紧急抢救，并给予氧气吸入。四．若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。五．按要求填写输血反应报告卡，上报护理部。六．怀疑溶血等严重反应是，将保留血袋及抽取患者血样一起血检。七．加强巡视及观察，做好抢救准备工作。13科左中旗医院骨科患者坠床或摔倒时的应急预案一．患者不慎坠床(或摔倒

2、)后，立即奔赴现场，同时马上通知医师。二．对患者的病情做初步诊断，如测量血压，心率，呼吸，判断患者意识等。三．护士到场后，协助医生进行检查，为医师提供信息，尊医嘱进行正确处理。一．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。二．遵医嘱进行必要的检查及治疗。三．向上级领导汇报。四．通知患者家属。五．认真记录患者坠床（或摔倒）的经过及抢救过程。13科左中旗医院骨科紧急意外事件应急预案一.发生患者病发生变化及时通知值班医师，必要时通知主管医生及科主任和护士长到场。二.护士及时备好抢救药品和器材。三.及时告知家属患者病情并讲述相关告知文书。、

3、四.积极进行抢救并做好记录。五.重大抢救时应按规定及时通知院领导或总值班。13停电和突然停电的应急预案一．接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、蜡烛等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。二．突然停电通知后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。并开启应急灯照明等。三．13使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机拖开，使用简易呼吸器维持呼吸。一．通过电话与电工组联系，查询停电原因。二．加强巡视病房，安抚患者，同时注意放火，放盗。科左中旗医院骨科火灾的应急预案一、

4、发现火情后立即呼叫周围人员，组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。二、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。三、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。13一、管好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。二、将患者撤离到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。三、尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。四、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道，叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能最低的姿势匍匐最快前行。科左中旗医院骨科住院患者发生过敏性休克时的应急预案一、发

5、生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。二、迅速建立静脉通道，遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根5013mg肌内注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发钳，血压下降时，遵医嘱给予升压，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。三、迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、

6、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。四、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。五、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。六、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：1.整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。2.向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。3.按《医疗事故处理条

7、例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。七、13待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。住院患者发生过敏性休克时的应急处理程序立即抢救↓通知医生↓继续抢救↓13保持呼吸道通畅↓观察生命体征告知家属↓记录抢救过程科左中旗医院骨伤科创伤性休克的应急抢救预案(一)及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路,氧气吸入，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同

8、时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。13(二)遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，如患者继续出现血压下降，心率>120/min、血压<80/50mmHg，且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否