麻疹应急预案

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1、无棣县基立建筑公司麻疹应急预案麻疹防控领导小组组长：邱景刚组员：杨新利徐明泽孟德忠任金龙一、前言麻疹是危害人民生命健康极其严重的传染病之一。为有效控制麻疹的发病和流行，保障广大务工人员的生命与健康，维护社会稳定和促进本我县经济发展，现特制定麻疹暴发疫情应急处理预案。二、目的为了科学、规范、有效地预防和控制麻疹疫情，指导各工地做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”，在麻疹疫情暴发或突发重大疫情时，通过采取相应有效措施，迅速控制和扑灭疫情，尽最大可能防止或减少麻疹可能造成的损害，保障务工人员的身体健康和生命安全。三、预案启动条件凡发生麻疹暴发疫

2、情，即一个麻疹潜伏期（10-14天）内，单个工地或一个建设小区发生5例或以上病例，即启动本预案。四、麻疹病例诊断标准和处理原则参照国家《麻疹诊断标准及处理原则》GB15983-1995执行。1、诊断原则麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，传染病强，在麻疹减毒活疫苗普遍应用后，不但存在症状典型的麻疹，而且存在症状不典型的病人，前者可根据临床表现结合流行病学作出诊断，后者需根据血清麻疹抗体的检测或麻疹病毒的分离阳性作出诊断。2、诊断标准2．1临床症状2．1．1全身皮肤出现红色斑丘疹。2．1．2发热（38℃或更高）。2．1．3咳嗽或上呼吸道卡他症状，结膜

3、冲充血。2．1．4起病早期（一般于病程第2-3日）在口腔颊粘膜斑（KOplik氏斑）。2．1．5皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展，持续3天以上呈典型经过。2．2流行病学史与确诊麻疹的病人有接触史，潜伏期6-18天。2．3实验室诊断2．3．1一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹IgM抗体。2．3．2恢复期病人血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。2．3．3从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒，或检测到麻疹病毒核酸。2．4病例分类2．4．1疑似病例具备2.．１．１加２.１.２条者，或同时伴

4、有２.１.３条者。２．4．2临床诊断病例疑似病例加2.1.4条或2.1.5条或2.2条。2．４．３确诊病例疑似病例加２.３.１条或２.３.２条或２.３.３条具有任何一项临床症状加２.３.１条或２.３.２条或２.３.３条。３、处理原则３．１病人的隔离与治疗发现疑似病例或诊断病例，应立即隔离，隔离期直至出疹后５天。并发肺炎者延长隔离期至出疹后１０天。对病人进行对症治疗和防治并发症治疗。３．２对易感者的应急措施３．２．１对病人周围未发病的易感人群可实施麻疹减毒活疫苗的应急接种，应急接种覆盖面宜广，实施时间要尽早，应在接触病人的３日内接种。３．３．２与病人

5、密切接触者中年幼、体弱或具有麻疹减毒活疫苗接种禁忌症者的易感人群，可注射含有高价麻疹抗体的人丙种（血浆或胎盘）球蛋白制剂作被动免疫。３．２．３与病人密切接触而未接种过麻疹疫苗的易感人员应检疫２１天。五、控制对策与措施１、组织领导在发生暴发疫情时，根据疫情趋势和实际工作的需要，迅迅速启动麻疹防控应急预案，由防控小组统一领导，协调各个工地，按照各自的职责与分工，做好预防与控制工作。及时安排疫情处理所需的防治经费、物资等并落实责任制，确保各项预防与控制措施落实到位。２、疫情报告当出现麻疹疫情或突发重大疫情时，及时报告疾控中心、卫生监督、医疗等部门，研究制

6、定麻疹疫情控制方案，落实各项预防控制措施。３、暴发疫情的监测３．１在处理疫情期间除直接报疫情外，同时建立临时疫情报告制度，如实行麻疹疑似病例、零病例报告或麻疹疫情动态日报告等制度，以及时掌握疫情发展动态，为卫生行政部门决策提供科学依据。３．２加强各个工地联系，随时获取与疫情相关信息并采取相应措施。３．３血清学监测，麻疹暴发时至少要对部分病人采血做麻疹IgM抗体监测。4、疫情控制措施4．1预防措施4．1．1加强健康教育力度麻疹传播途径较难控制，大多数易感者在患者隔离前已受到感染，对患者的隔离只能起到一般的作用。重点放在提高易感人群的免疫力。因此，健康

7、教育显得尤为重要，须充分开展多种宣传形式，迅速开展预防麻疹等呼吸道传染病的防治知识宣传，提高务工人员的自我防病意识。4．1．2流行期措施4．1．2．1病人与接触者的管理对病人坚持早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的原则，隔离至出疹后5天。对接触者接种麻疹活疫苗或丙球，进行医学观察，必要时隔离，检疫期为21天。4．1．2．2疫源地消毒麻疹属于呼吸道传染病，因此，针对传播途径杀灭空气中的病原微生物是控制其传播的关键。进行疫点消毒时应首选物理消毒的方法，即开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节，同时保持内外环境清洁卫生。在采用化学消毒的方法时

8、，要注意选择合格的消毒剂。在喷洒消毒剂溶液时不宜超过墙面或地面的吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/㎡