山东省防雷技术服务与管理系统实施方案

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1、样表防雷装置竣工验收申请书申请单位（公章）：申请项目：申请时间：年月日5建设项目名称建设项目地址《防雷装置设计核准书》编号《防雷装置检测报告》编号开工时间竣工时间建设单位名称地址邮政编码联系人联系电话设计单位名称地址邮政编码联系人联系电话资质证编号资质等级监理单位名称地址邮政编码现场负责人联系电话施工单位名　称地　址邮政编码资质证编号资质等级资格证编号现场负责人联系电话5工程概况单体名称/防雷类别单体数量栋（座）总建筑面积平方米送审材料：1.《防雷装置竣工验收申请书》；2.《防雷装置设计核准意见书》

2、；3.防雷装置检测报告；4.工程施工单位的资质证和电工人员的资格证书；5.防雷产品安装记录；6.防雷产品出厂合格证书；.建设单位（公章）：经办人：年月日监理单位（公章）：经办人：年月日施工单位（公章）：经办人：年月日防雷检测机构（公章）：经办人：年月日气象主管机构（公章）：经办人：年月日办理结果：经办人：年月日5填表模板防雷装置竣工验收申请书申请单位（公章）：滨州市***公司申请项目：****项目申请时间：2018年5月24日5建设项目名称滨州市***化工厂建设项目地址山东滨州市黄河**路《防雷装置

3、设计核准书》编号（滨）雷审字〔2018〕第101号《防雷装置检测报告》编号鲁滨雷检字〔2018〕112号开工时间2017年1月5日竣工时间2018年1月10日建设单位名称滨州市***化工厂地址滨州市黄河**路**号邮政编码256600联系人张三联系电话15805431111设计单位名称滨州市***设计院地址滨州市黄河**路**号邮政编码256600联系人李四联系电话15805431111资质证编号50号资质等级甲级监理单位名称滨州**监理公司地址滨州市黄河**路**号邮政编码256600现场负责人王

4、五联系电话15805431111施工单位名　称滨州市***公司地　址滨州市黄河**路**号邮政编码256600资质证编号50号资质等级甲级资格证编号50号现场负责人赵六联系电话158054311115工程概况单体名称/防雷类别滨州市*****厂房一类单体数量5栋（座）总建筑面积1000平方米送审材料：1.《防雷装置竣工验收申请书》；2.《防雷装置设计核准意见书》；3.防雷装置检测报告；4.工程施工单位的资质证和电工人员的资格证书；5.防雷产品安装记录；6.防雷产品出厂合格证书；.建设单位（公章）：经

5、办人：年月日监理单位（公章）：经办人：年月日施工单位（公章）：经办人：年月日防雷检测机构（公章）：经办人：年月日气象主管机构（公章）：经办人：年月日办理结果：经办人：年月日5