篇 绪 论2中医理论的主要特点

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1、绪论教学目标:1.掌握中医理论体系的两大基本特点;2.了解中医学基础理论的主要内容。一、中医理论的主要特点(一)整体观念1、人是一个有机的整体1)脏腑组织结构的整体性;人体由若干脏器,组织器官组成。这些脏腑组织器官尽管形态,功能各异,但都是有机结合在一起的整体。2)功能活动的整体性人体的有机整体,不仅在组织结构上相互连接,而且在生理活动中也是相互依存,相互制约和相互为用的协调平衡整体。人体五脏五腑五官五体五志五液五声肝胆目筋怒泪呼心小舌脉喜汗笑脾胃口肉思涎歌肺大鼻皮悲涕哭肾膀耳骨恐唾呻3)病理变化的整体性中医对病理变化的研究首先着眼于整体,因局部病变可以引起全

2、身的病理反映,全身的功能失常也可以在局部反应出来,所以,中医辨证治疗,分析病因病机也都是把局部病变与全身情况统一起来分析。例如:肝火:传心——心肝火旺——烦躁易怒传肺——肝火犯肺——胁痛咯血入胃—-肝火犯胃——脘痛泛酸、呕血4)诊断上的整体观主要理论依据:“查其外以知其内”、“整体调节”。由于各组织器官在生理和病理方面是相互联系和影响的,所以,可通过五官,形体,色脉等外在变化了解和判断内在脏腑的病变,从而作出正确的判断。5)、在治疗上的整体观治疗局部病变,从调整整体出发,使阴阳重新恢复协调平衡,促使局部病变痊愈。2、人与自然界的统一性人生活在一定的自然,社会环

3、境中,人要适应自然和社会环境的变化才能生存。当然,人又会反过来影响社会和自然环境。所以,人与自然,社会环境是一个统一的整体。1)、人和自然界的统一性(天人相应观)①四季气候对人体的影响②昼夜晨昏对人体的影响③地区方域对人体的影响人所住地区的不同,对人体生理,病理,体质的影响也不同。①四季气候对人体的影响夏季阳气发泄,表现少尿多汗;冬季阳气收藏,表现少汗多尿;春夏脉多浮大,秋冬脉多沉小。②昼夜晨昏对人体的影响人体的阳气白天趋于表,夜晚趋于里。③地区方域对人体的影响南方多湿热,人体腠理多疏松;北方多寒燥,腠理多致密。2)、病理变化的整体性同一疾病,昼夜晨昏轻重不同

4、;不同季节,每一种疾病的轻重也不同。如:肝脏病,秋季加重,春季好转;春季多风病,冬季多寒病。3)、诊断上的整体观4)、在治疗上的整体观因人、因时、因地制宜是中医学的治疗原则。不但要注意地方病、季节多发病,还应注意时令病,流行病3、人与社会环境的统一性良好的社会环境、有力的社会支持、融洽的人际关系,可使人精神振奋、勇于进取、有利于身心健康。而不利的社会环境、紧张的人际关系,可使人的精神压抑或紧张,影响身心健康等例如:社会进步——物质,精神生活丰富——促进人类健康社会动荡,环境污染——发病率高,病死率高——危害人类健康(二)辨证论治辨证论治是中医学诊断疾病,治疗疾

5、病的基本方法,也是中医学的基本特点之一。病——是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。如感冒、痢疾、疟疾、麻疹、哮喘、中风等。症——是指疾病的具体单个临床表现,即症状。如发热、咳嗽、头痛、眩晕、等。证——是指在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病因、病位、病性和邪正关系等内容,反映了疾病发展过程中该阶段病理变化的本质特征。1、概念辨证——将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位和邪正关系,概括、判断为某种证。论治——是根据辨证的结果,确定相应的治疗法则和方药2、辨病和辨证的关系①辨证

6、是确定治疗方法的前提和依据;②论治是辨证的目的,通过论治效果可以检验辨证是否正确;③辨证和论治,是诊疗疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践体现,是指导中医临床理法方药具体运用的基本原则。3、证同治亦同,证异治亦异中医治疗病人的依据是“证”而非病,因此,便存在“同病异治”和“异病同治”二种情况。同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应性不同;或处于不同的发展阶段,所表现的证就不同,因而治法也就不一样。异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也就可以采用同一种方法来治疗。二、中医基础理论的主要内容(一)、

7、哲学基础所谓的中医的哲学思想指:阴阳学说,五行学说,精气学说等等。(二)中医对正常人体的认识中医认为,人体是以心为主宰,五脏为中心,结合六腑,形体和官窍共同组成的一个有机体。(三)、中医对疾病的认识包括病因,病理和病机。病因:指引起疾病的原因;发病:包括病的基本原理、发病途径和发病类型;病机:指疾病发生、发展、变化和转归的机理。(四)、中医养生和治病原则养生:保养生命,主要用于未病之时,包括强身、防病、延寿。养生的原则:适应自然规律,重视精神调养,加强形体锻炼,谨和五味以养生,防止病邪侵害。治疗:用于疾病之后,是尽可能快地使疾病痊愈和减轻病人痛苦的手段;治疗的

8、原则:早治防变、治病求本、扶正驱邪、调

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