突发事件和危急情况的应急处理

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1、突发事件和危急情况的应急处理河南省平顶山市急救中心武秀昆一、突发事件的概念突发事件多指事先不可预料、突然发生的、造成或可能造成较大损失和重大影响的特殊事件。危急情况往往是指突发事件的先兆时期或初始阶段，就像正在向后倾倒的第1块多米诺骨牌，在判断和处置上刻不容缓，否则事态的发展便难以遏止而失去控制。从概念上讲，突发事件是一个很大的范畴。这里所讲的突发事件，显然是指突发公共事件，尤其是突发公共卫生事件，它是突发事件的重要组成部分。对于卫生系统来讲，有意义的突发事件必然与群死群伤群病有关，突发事件只有危及到公众健康和生命才具有医学意义。所以我们研究探讨的突发事件有很强的行业性和专业性。二、

2、突发事件的分类1、自然灾害主要包括水旱灾害、台风、暴雨、冰雹、大雪、沙尘暴等气象灾害，火山、地震灾害，山体崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害，风暴潮、海啸等海洋灾害，森林草原火灾和重大生物灾害等；自然灾害其它灾害地质灾害气象灾害火山、地震灾害，山体崩塌、滑坡、泥石流等海洋灾害森林草原火灾和重大生物灾害等；风暴潮、海啸等水旱灾害、台风、暴雨、冰雹、大雪、沙尘暴等2、事故灾难主要包括民航、铁路、公路、水运等重大交通运输事故，工矿企业、建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类重大安全事故，造成严重影响和损失的供水、供电、供油、供气等城市生命线事故以及通讯、信息网络、特种设备等安全事故，核辐

3、射事故，严重环境污染和生态破坏事故等；事故灾害民航、铁路、公路、水运等重大交通运输事故，工矿企业、建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类重大安全事故，造成严重影响和损失的供水、供电、供油、供气等城市生命线事故以及通讯、信息网络、特种设备等安全事故，核辐射事故，严重环境污染和生态破坏事故等；3、突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件；4、突发社会安全事件主要包括重大刑事案件、涉外突发事件、恐怖袭击事件、经济安全事件以及规模较大的群体性事件等。三、突发事件的应对突发事

4、件的应急处理不同于正常的医疗工作，要有预见性和针对性地开展应急医疗工作就必须要做好以下工作：1、制定应急预案2、组建应急医疗救治队伍和疾病预防控制队伍3、构建设施先进、装备精良、结构合理、反应迅速的应急救治装备体系4、加强人员培训和队伍演练5、建立健全长效应急机制四、应急预案的制定与启动1、根据《突发公共卫生事件应急条例》第二章第十一条的规定要求，全国突发事件应急预案应当包括以下主要内容：①突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责；②突发事件的监测与预警；③突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；④突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；⑤突发事件的分级和应急处理工作方案；⑥突

5、发事件的预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其它物资和技术的储备与调度；⑦突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。2、所谓预案就是针对有可能发生的超常事件所制定的应对计划和组织方案。不同层面的应急预案有不同的侧重，相同层面的应急预案有不同的特点。不同层面的应急预案①国家级预案：以虚为主，主要是指导思想和基本原则②省部级预案：虚实结合，侧重技术支持和战略储备③地厅级预案：实虚结合，体现一体化和专业性④本系统预案：以实为主，强调整体配合和相互协调，包含社会联动⑤本单位预案：实实在在，具有实用性和可操作性相同层面的应急预案①系统预案：强调统一指挥，突出配合协调②医院预案：注

6、重院内救治，打破科室界限③中心预案：提高应急能力，注重现场抢救快速合理分流，兼顾日常急救④科室预案：加强值班力量，提高工作效率发挥主导作用，保证正常运行⑤个人预案：·日常的应急工作·事发的基本工作·实施的能动工作3、对于医疗急救工作来讲，预案的制定要科学合理，既要考虑周全，又要突出重点，还要便于操作，更要注重实用。通常包括：①调度程序与要点；②集结程序与要点；③指挥程序与要点；④出发程序与要点；⑤医疗程序与要点；⑥现场抢救程序与要点；⑦院内接收程序与要点；⑧有关注意事项；⑨附属配套表格；⑩备注说明等。4、启动应急预案的条件阈值是已经出现危机征兆或将要发生和已经发生突发事件造成或可能造

7、成群体性意外伤害，启动的层级和启动的时间视事态的程度决定，通常取决于以下情况：①对健康和生命的威胁程度；②已造成或可能造成的伤亡程度；③承担救治工作的医疗机构的接受程度；④决策人认为需要启动的其它特殊情况。此外，启动应急预案要有相应的授权，通常由预案相应层面的最高行政首长或由他授权指定的临时负责人，根据事态程度来决定是否启动及何时启动应急预案。5、实施应急预案的基本程序和主要原则是：①迅速了解突发事件现场初始情况和动态发展的变化情况，主要是地点、原因、伤亡