放射诊疗防护与评价

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1、放射诊疗防护与评价贺强副教授吉林大学公共卫生学院放疗辐射防护与评价JilinUniversity内容结构第一章：放射诊疗的分类第二章：放射诊疗辐射防护的基本方法第三章：放射诊疗评价报告要求和格式第四章：总结第一章放射诊疗的分类JilinUniversity一、X射线影像诊断二、核医学三、放射治疗CT机注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材一、X射线影像诊断注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材注：图

2、片源于2011年卫生部放射卫生培训教材二、核医学1、非密封源18F、131I、89Sr、32P和125I等等。2、非密封源90Sr敷贴器等3、射线装置骨密度测量仪注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材放疗常用设备主要包括电子直线加速器、后装机、γ刀和60Co治疗机等。放疗辐射防护与监督三、放射治疗：加速器相关设备图片注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材注：图片源于2011年卫生部放射卫生培训教材第

3、二章放射诊疗射防护基本方法JilinUniversity一、影像诊断、放疗和部分核医学密封源及装置放射防护基本方法外照射防护时间防护：靠缩短时间减少受照剂量取得防护效果的方法叫做“时间防护”。距离防护：距离防护的定义：靠增加距离控制受照剂量达到防护目的的方法叫做“距离防护”。距离平方反比定律。屏蔽防护：在人与源之间设置屏障的这一方法叫做屏蔽防护。二、核医学非密封源防护1、放射性核素进入人体的途径呼吸系统、消化系统、皮肤及伤口。2、操作非密封源时的综合防护措施a﹑熟悉常用放射性核素的毒性b、工作场所

4、的分级c、非密封源包容和工作场所的通风换气清洁区－卫生通过间－监督区－控制区－净化处理设施－大气稀释排放d、妥善收集和贮存放射性废物原则：减少产生、控制排放、净化浓缩、减容固化、严密包装、就地暂贮、集中处置。ｅ、设置电离辐射警示标志f﹑安全稳妥地贮运放射源非密封源的安全贮存和保管；非密封源的安全安全稳妥转移。g、注意个人防护拟订安全操作规则；穿戴个人防护衣具h、非密封源易发事故及防护对策i、去除表面放射性污染物第三章：放射诊疗评价报告要求和格式JilinUniversity一、几个主要法律、法规放

5、疗辐射防护与监督序号法律法规发布实施日期监督评价适用范围1《中华人民共和国职业病防治法》2002.5.1施行，2011.12.31日修订规定了可能产生职业病危害的建设项目的审查报批要求2《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》2005.12.1放射性同位素与射线装置的放射防护监督管理要求3《放射诊疗管理规定》2006.3.1施行放射诊疗工作的监督管理细节4《建设项目职业病危害分类管理办法》2006.7.27施行建设项目分类放疗属于职业病危害严重的建设项目5《放射工作人员职业健康管理办法》2007.

6、11.1健康检查要求及用人单位义务6《建设项目职业病危害评价规范》2002.3.11规范评价工作(1)中华人民共和国国家标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871－2002）；(2)中华人民共和国家标准《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》（GBZ/T181-2006）；(3)中华人民共和国国家职业卫生标准，《临床核医学卫生防护标准》(GBZ120-2006)；(4)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用放射性废物卫生的防护管理》(GBZ133—2009)；(5)中华人民共和

7、国国家职业卫生标准，《X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准》（GBZ165-2005）；(6)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范》(GBZ/T180-2006)；二、几个主要标准(7)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用放射性废物的卫生防护管理》（GBZ133-2009）；(8)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医疗照射防护基本要求》（GBZ179-2006）；(9)中华人民共和国国家职业卫生标准，《职业性外照射个人监测规范》（GBZ/T128-2002)；(10

8、)中华人民共和国国家职业卫生标准，《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235-2011）；(11)《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第二部分：电子直线加速器放射治疗机房》GBZ/T201.2-2011；(12)《放射性核素敷贴治疗卫生防护标准》(GBZ134—2002)；(13)中华人民共和国国家职业卫生标准，《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)；(14)《医疗照射防护基本要求》（GBZ179-2006）。标准的代号表示标准的种类GB强制性国家标准GBZ强制性