手腕带的佩戴方法有查对要求

手腕带的佩戴方法有查对要求

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时间:2019-05-31

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1、手腕带佩戴方法与查对要求患者身份识别定义是指医务人员在各项诊疗活动中对患者的身份进行评估、核实、确认等,以确保正确的诊疗用于正确的患者的过程。准确识别患者身份是保证医疗护理安全的前提,是执行各项检查治疗等诊疗活动中的重要步骤,是确保将正确的操作实施于正确的患者的必要途径,是患者安全的重要内容和基础性工作。什么情况下需确认患者身份:医务人员给患者进行各项检查、治疗及护理前、后。患者身份识别的信息资料:包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、ID号或病历号、入住科室、床号、入院日期和时间等。正确标示手腕带包括姓名、性别、年龄、ID号或病历号、所在科室、

2、床号等。手腕带分为直接书写型、标签黏附型和计算机打印型(条码腕带和无线射频腕带)。手腕带上的信息必须与病历首页一致。录入手腕带时要经过双人核对。正确佩戴和使用手腕带1.进行患者身份识别时,应先对患者进行全面评估,根据患者的语言、行为能力,采取适当的方式,准确获得患者的信息。2.正确核对患者身份。识别患者身份时,至少同时使用两种以上患者身份识别标识,如姓名、年龄、出生年月、科室、床号、ID号或病历号。禁止仅用房间号或床号作为标识的唯一证据。核对患者身份时可以邀请患者及家属主动参与。3.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、产房、新生儿室中,对重点患者

3、如手术、产妇、新生儿、意识不清、无自主行为能力、语言交流障碍、镇静期间的患者的身份识别和交接流程有明确的制度规定。尽量使用“腕带”作为身份识别的标记。4.对患者中的特殊人群,在特殊场所(如急诊科、中心输液室、产房、高压氧科等人员流动快、风险高的诊疗场所)接受诊疗活动,严格执行身份识别制度,特殊治疗(如放疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动)时,应特别强调有效的身份识别,避免误诊、误治,给患者造成伤害。5.在急诊急救过程中,一时无法辨认患者身份时,可先给患者进行临时命名或编号,待病情稳定后再做进一步的身份确认。6.在治疗前,应有双人核对患者的身

4、份;必要时主动邀请患者及家属参与部位确认7.出科室接受治疗时,应携带患者的X线片、CT或MR片等资料,严防患者在进行有创或高危诊疗活动中发生部位及方式的错误。8.在辨识过程中,如发现患者的问答与记录资料不符,应停止操作,需要两名以上查对者及时查对,确保二者资料相符后,再予以处置。9.使用带有可扫描自动识别的条形码“腕带”识别患者身份。10.及时、准确做好身份识别记录。住院患者身份识别1.首诊护士将患者身份识别的相关信息填写或打印到手腕识别带上,经核对并再次经患者或家属确认后给患者扣牢(手腕或脚腕上),松紧以可伸入一指为宜,向患者或家属交代腕带的重

5、要性及相关注意事项,手腕带为一次使用物品,住院期间须全程佩戴,不得随意更换和遗失,如有损坏须及时向护士汇报。2.所以医务人员在实施药物疗法的“三查八对”时,使用手腕带核对患者身份。核对患者身份时应主动使用两种以上患者信息识别,不得仅以床号作为身份识别的唯一依据。3.如腕带信息内容字迹模糊、松脱,应重新填写或打印,核对无误后再使用。患者转科后需重新填写或打印。4.特殊科室(重症监护病房、手术室、产房、新生儿室等)、特殊人群(手术、意识不清、无自主行为能力、感觉器官功能不全者、婴幼儿、痴呆者)、特殊场所(急诊科抢救室、中心输液室、产房、高压氧科等)、

6、特殊治疗(放疗、化疗、手术、拔牙、等有创伤或高危诊疗活动)患者的身份识别见相关章节。5.及时、准确地做好身份识别记录。新生儿身份识别:1.胎儿娩出后,由助产士和巡回护士分别将新生儿抱给母亲确认性别,并口头复述一遍。2.巡回护士再次核对产妇的姓名、年龄、住院号,确认无误后填写新生儿床头卡和腕带各2个(内容包括床号、母亲姓名、住院号、婴儿性别、身长、体重、出生日期与时间),分别系在新生儿的手腕和脚踝部,松紧可伸入婴儿一指为宜,防止脱落。早产儿、低体重儿可使用与一般新生儿不同颜色的手腕带。双胞胎时需注明双胞胎1和双胞胎2。3.巡回护士将床头卡佩戴在新生

7、儿包被外。剖宫产分娩者应在手术室佩戴腕带及床头卡。4.同时多名产妇分娩时,助产士按以上要求处理后,将新生儿分开放置于操作台上,以免混淆。4.产妇和新生儿转入爱婴区时,护士应与助产士核对产妇分娩记录、新生儿床头卡和腕带。5.每日专人检查腕带,如有松脱,立即更换。6.执行各项操作时,护士应核查新生儿床头卡及手腕带、脚腕识别带。尤其是在为新生儿沐浴时,护士在为其穿、脱衣物前、后要仔细核对,腕带和衣物上的标识应一致。7.出院时,护士需与家长再次核查新生儿手腕带、脚腕带、床头卡,盖新生儿脚印与家长右拇指印存档。8.必要时,可以使用无线射频腕带,当新生儿离开

8、规定区域时会自动报警。9.及时、准确地做好身份识别记录。特殊人群身份识别|1.特殊人群指意识不清、语言交流障碍、感觉器官功能不全、婴幼儿

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