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时间:2019-05-30
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1、心电图机的操作步骤【用物准备】心电图机及其导线,生理盐水棉签,污物桶。【操作步骤】1、对环境的要求:(1)、室内要求保暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。(2)、使用交流电源的心电图机必须连接可靠的专用地线。(3)、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离检查床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器及穿行的电源线。(4)、检查床的宽度不应窄于80cm。2、准备工作(1)、向受检者做好解释工作,消除紧张心理。(2)、检查前受检者应充分休息,检查时放松肢体,保持平静呼吸。(3)、打开电源,预
2、热。3、按规定连接好导联,先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露,涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触,将电极片按照右手腕---红色, 左手腕----黄色, 左脚腕--绿色, 右脚腕---黑色的要求固定好。胸导联连接位置:V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V2与V4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交
3、点上。-------黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。-------紫色4、校正心电图机的走纸速度,画笔位置和温度。5、描记心电图6、检查完毕后再核对一遍,并记录受检者姓名及检查时间。7、将导联开关回到“0”位,关闭电源开关,撤除各个导线。【注意事项】记录心电图前,受检者不应剧烈运动,饱餐,饮茶,喝酒,吃冷饮或吸烟。心电监测仪的使用心电监测是急危重症常用的监测之一,还包括体温监测、呼吸监测、血压监测、血氧饱和度监测。【适应症】对危重患者进行持续心电监测,持续观察心率、心律
4、的变化。储存和记录心电图的各种信息,以便随时观察。发现和识别心律失常。观察起搏器功能。【操作前准备】素质要求:护士着装整洁,仪表端庄、大方。评估病人并解释。(1)、核对医嘱和治疗单,查对床号及姓名。(2)、向病人解释心电监测的目的、方法,检查皮肤情况(无过敏及溃烂),取得配合。(3)、评估周围环境,光照情况及有无电磁波干扰。【操作程序】1、洗手,戴口罩,准备用物(心电监测仪、治疗盘内放电极片3-5片、纱布2块),将物品摆放整齐,放于治疗车上。2、检查电源与机器电压是否相符,机器性能是否良好。3、
5、携治疗车至病人床旁,再次核对病人。4、协助患者取平卧或半卧位。5、打开电源开关,使心电监护仪处于备用状态。6、将电极片与监护导联线相连。7、用纱布清洁局部皮肤。8、将电极片贴于患者胸部右上、左上、左下位置,具体位置:左下位置放于左腋中线第五肋间,左上位置放于左锁骨中线第二肋间,右上位置放于右锁骨中线第二肋间,位置合理,避开伤口,必要时应当避开除颤部位,电极片应与皮肤接触良好。9、左臂连接血压计袖带,右手指连接氧饱和度探头。10、调节心电监护仪的各项数值,选择适当的监护导联,正确设定报警上下限。。
6、11、密切观察,及时记录,发现异常及时报告处理。12、停机时,应先关闭电源,取下电极片,及时处理留在患者皮肤上的污迹。13、整理床单位及用物,洗手。【注意事项】1、根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位。2、在监测过程中,密切观察,及时处理干扰和电极脱落。3、每日定时回顾24h心电监测情况,必要时记录。4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片。6、排除干扰:病人静卧,电极片要贴紧,监护仪要离墙放置,病床及病人要离开墙壁,其它电器与监护仪要有一定距
7、离,病室内不得使用手机等通信设施。7、病人更换体位时,妥善保护导联线,同时注意为病人保暖。对躁动患者妥善固定,避免电极片脱落以及导线打折缠绕。8、停机时,先向患者说明,取得合作后关机。谢谢!
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