外科护理学复习

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1、外科护理复习题一-、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A型题1.严重高渗性脱水患者首选的补液液体是A,5%NaHCO3溶液B.平衡盐溶液C.0.9%氯化钠溶液D。5%葡萄糖溶液E。5%葡萄糖氯化钠溶液答案:D解析:严重高渗性脱水患者机体严重缺水,体液渗透压较高,应及时补充水分,如5%葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液的高渗状态。其他几种液体均为等渗或高渗溶液。^2.对急性消化道失液的患者,医嘱中的液体应首先输人的是A.5%NaHCO3溶液B.平衡盐溶液C.3%氯化钠溶液D。5%葡萄糖溶液

2、E.10%葡萄糖溶液答案:B解析:急性消化道失液时水与钠等比例丢失,可出现等渗性脱水,治疗上应补充等渗的溶液,宜用等渗盐水和平衡盐溶液补充血容量。3.治疗水中毒患者时.一般水的人量控制在A。500'ˇ80OmldB。700⌒'1000mldC.1000~1200mldD,1000--1500mldE。1500~2000mld答案:B解析:水中毒治疗原则之一为限制水的入量,一般水的入量控制在700~1000ml/d。4.高钾血症患者出现心律失常时,首先应给予A。5%NaHCO3溶液B。5%葡萄糖溶液加胰岛素C.1o%葡萄糖酸钙溶液D.0.9%氯化钠溶液E.透析治疗答案:

3、C解析:可用5%葡萄糖酸钙溶液20~30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴人,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。5.有关休克患者的体位,合理的是A.平卧位,头转向一侧B,平卧位,头部抬高15°~30°C。半坐卧位D头低脚高斜坡卧位E。头部和躯干同时抬高⒛°~30°,下肢抬高15°~20°答案:E解析:采取此休克体位,有利于增加回心血量及减轻呼吸困难。6.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须A.尽早使用B。在补足血容量之后C.持续静脉给药D。同时应用皮质激素E.与血管收缩剂配合使用答案:B解析:血管扩张剂必须在补足血容量的基础上方能使用,否则可引起血压急剧下降。7.失血性休

4、克补充血容量应首先选用A.清蛋白B。血浆C。全血D.10%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液i答案:E解析:休克患者补液时一般先快速输人晶体液,如0.9%氯化钠溶液、平衡盐溶液,以增加回心血量和心排出量,后输入胶体液。。8.治疗休克的关键和基本措施是A.纠正酸碱平衡B.补充血容量C。维护重要脏器功能D。应用血管活性药物E。应用肾上腺皮质激素答案:B7解析:治疗休克的关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。9.全脊麻的最主要危险是A.剧烈疼痛B,意识丧失C.麻醉作用持久D.损伤脊髓导致截瘫E.呼吸心搏骤停答案:E解析:全部脊神经受阻滞称全

5、脊麻,是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误人蛛网膜下腔而未及时发现,并将超量局麻药注人蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。一旦发生,可在注药后短时间内血压下降,意识模糊,甚至因呼吸心搏骤停导致死亡。因此,呼吸心搏骤停是最危险的。lO.吸人性全身麻醉前必须给患者使用的麻醉前用药是A。异丙嗪B.苯巴比妥钠C,阿托品D.地西泮E.哌替啶答案:C解析:抗胆碱能药如阿托品,能抑制腺体分泌,有利于呼吸道通畅,是吸人性全麻前不可缺少的药物。11.氯胺酮属于A。安定镇静药物B。镇痛药物C。肌松药物D.静脉麻醉药物E。吸人麻醉药答案:D解析:常用的静脉麻醉药有硫喷要钠、

6、氯胺酮等。12.少尿或无尿期引起死亡的最常见原因是·A。低钾血症B。高钾血症C.高镁血症D.高磷血症E.代谢性酸中毒答案:B解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿或无尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。13.急性肾衰竭少尿期补液量是否适当的评价指标不包括A。体重每天减轻0.5kgB.CVP在正常水平C。血钾恢复正常、D.无呼吸困难肺水肿E。血钠维持在130mmol/l'以上答案:C解析:少尿期补液理想控制标准是每日减轻体重0.5kg,血钠维持在130mmol/l',中心静脉压正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。14.全肠外营养(TPN)的适应证不

7、包括A.休克B。重症胰腺炎C.肠瘘D。肿瘤化疗期间E.肿瘤放疗期间答案:A解析:B、C、D、E都是TPN的适应证,休克、水电解质失衡等内环境不稳定情形不TPN。15.患肢皮下可见1条或多条“红线”,可能的诊断是A.丹毒B.浅层急性淋巴管炎C.深层急性淋巴管炎D急性淋巴结炎E网状淋巴管炎答案:B解析:浅层急性淋巴管炎在病灶表面出现1条或多条“红线”,触之硬而有压痛。16.有关继发性腹膜炎手术适应证叙述不正确的是A.非手术治疗24小时后,症状不缓解反而加重的B.腹腔内原发症加重C.腹腔内炎症较重.有大量积液D.出现肠麻痹或中毒症状E.休克答案:A解析:继

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