常见骨病总结

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1、半月板损伤解剖：半月板为股骨髁与胫骨平台之间的纤维软骨，附着于胫骨内、外髁的边缘，四周较厚而中央较薄，加深胫骨髁的凹度，以适应股骨髁的凸度，起到稳定关节和吸收震荡的作用。有二个半月板：内：大、新月形，“C”形，前后长，左右窄，与内侧副韧带相连。外：小、“O”形，前后角距离较近，不与韧带相连。有盘状半月板者，宜损伤。病因病理：膝伸直位时，韧带紧张，关节稳定，不宜损伤，故半月板损伤，均为半屈曲位，分为二种损伤：撕裂性损伤：膝半屈曲位+旋转动作→股骨、胫骨的挤压+韧带牵拉，多引起半月板边缘破裂，以内侧多见。研磨性损伤：股骨与胫骨的研磨，以外侧为多见。因膝有3º-5º的外翻角，特别

2、是盘状半月板在慢性长期研磨下破裂。总之，半月板损伤为内因和外因二者。外因：急性慢性损伤内因：半月板退变、囊肿、盘状等。分类：纵形撕裂；横形或斜形撕裂；纵形和横形混合撕裂；伴有半月板囊肿的撕裂；盘状半月板的撕裂。诊断要点：症状：急性损伤：一次严重的膝部受伤后剧烈疼痛，肿胀，关节内积血，当肿胀消退后，感到膝部不稳定，部分有“交锁”。慢性或无明显外伤：膝活动痛，有弹响，行走和上下楼梯痛，1/4有“交锁”。体征：股四头肌萎缩；关节间隙压痛；治疗：疑有半月板破裂——用关节镜检查、修补或成形术等。风湿病风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织，可能是免疫系统损伤造

3、成的。不是指某一种特定的疾病，而是一类疾病的总称，包括：滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病关节炎、风湿热、类风湿性关节炎/复发性风湿病、红斑狼疮、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。1.风痹：2.寒痹：3.湿痹：4.热痹：5.燥痹：6.风寒湿痹：7.湿热痹：根据本类疾病的病因的不同而分类如下：风湿病常用治疗方法：1.运动疗法2.运动疗法的禁忌与注意事项：3.疗养地治疗4.风湿病的饮食治疗5.风湿病的药酒疗法保健护理（一）情志护理（二）生活护理（三）姿态护理（亦称体位护理）（四）功能锻炼护理（五）辅助治疗护理（六）

4、并发症的护理正确用药指导风湿病的4大误区预防1.风痹：2.寒痹：3.湿痹：4.热痹：5.燥痹：6.风寒湿痹：7.湿热痹：根据本类疾病的病因的不同而分类如下：风湿病常用治疗方法：1.运动疗法2.运动疗法的禁忌与注意事项：3.疗养地治疗4.风湿病的饮食治疗5.风湿病的药酒疗法（一）情志护理（二）生活护理（三）姿态护理（亦称体位护理）（四）功能锻炼护理（五）辅助治疗护理（六）并发症的护理概述：风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨骼、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一

5、大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病（如类风湿、关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等）、（如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等）、骨关节炎、骨质疏松症等以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。风湿病的多种概念区分风湿病：一种免疫系统紊乱造成的的疑难杂症，包括类风湿性关节炎，系统性血管炎、脊柱关节病，系统性红斑狼疮、干燥综合症等等，患者的免疫系统攻击自身的组织，导致各种疾病的发作。风湿性关节炎：区别于第一种中的“类风湿性关节炎”，这种关节炎不对称，游走性强，是链球菌引发的风湿热的一种症状，也是免疫系统的问题，但主要症状还是

6、风湿性心脏病（风心病）普通的关节痛：受冷刺激影响的关节损伤。治疗风湿病常用治疗方法：解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。对于关节病变还可以采用关节镜治疗风湿的治疗应本着药物治疗为主，理疗为辅的策略。运动疗法的禁忌与注意事项：在疾病的急性期，因为病情尚未得到控制，有些患者会伴有发热等全身症状，此时，不宜进行运动疗法，以避免可能的并发症。受累关节显著肿胀，关节腔有渗液者，应暂停体育疗法，可以只做力所能及的活动。并发血管炎或心肺病变者，应卧床休息2-3周，待急性炎症消失，即可起床活动。强直性脊柱炎患者运动要缓和，不要做弹跳和抬举运

7、动。风湿病的4大误区误区之1：风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病。涉及的范围很广泛，包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。常见症状有：发热、疼痛、皮肤黏膜损害、指(趾)甲出现颜色变化以及心脏、肾脏等损害。误区之2：老年人才会患风湿病。不单是老年人，不同年龄的人包括儿童都会患风湿病，而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。误区之3：风湿病是因