常用推拿疗法的护理

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1、一、掌握小儿推拿八法二、掌握常用推拿法手法三、熟悉推拿法的定义和原理四、熟悉常用成人推拿的实施程序五、熟悉开天门疗法六、了解推拿简史一、推拿简史：▲《内经》中记载了按摩可以治疗痹证、痿证、口眼歪斜和胃痛等；▲《金匮要略》中有“膏摩”的记载；▲魏晋隋唐时期，设有按摩专科，并有按摩专科医生—民间称摸先生；▲宋代医生庞安运用按摩法催产；▲“小儿推拿”、“正骨推拿”、“内功推拿”等二、推拿法定义：推拿法又称按摩法，是指依靠术者的手法作用于人体的局部或穴位，刺激和调动机体的抗病能力，达到驱除病邪、舒经活络、活血祛淤、调整气血及内脏功能作用的一种外治方法。

2、三、推拿作用的原理功纠正解剖位置的异常(正骨推拿)外力能改变有关的系统内能（胃肠痉挛）信息载体调整脏腑功能（缺血性心绞痛）“力、能、信息”三方面的作用•参考书：▲高等医药教材《推拿学》▲《小儿推拿经》、《小儿推拿秘诀》等▲《内经》、《千金要方》、《圣济总录》等◆手法的原则与要求（1）原则：力随形走—按摩用力方向沿骨骼、肌肉、神经、血管和皮肤文理的走行而运动。反作用力——给予一种与致伤外力作用力相反、力量相等的外力。◆手法的原则与要求（2）要领：手法：易——难力量：轻——重，浅——深频率：慢——快范围：小——大，局部——全身◆手法的原则与要求（3

3、）持久有力均匀柔和深透•小儿推拿还要遵循轻重适宜、轻而不浮、快而着实、重而不板等原则。四、常用成人推拿手法1、摆动类2、摩擦类3、振动类4、挤压类5、叩击类6、运动类•摆动类手法：一指禅推法滚法揉法1、摆动类手法（1）一指禅推法[练习要点]手握空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然着力，吸定，不可用蛮力下压。[临床应用]接触面积较小，但深透度大，可适用于全身各部穴位（常用于头面、胸腹及四肢等处的痛症）（2）滚法[练习要点]手法吸定的部位要紧贴体表，不能拖动或跳动，注意肩、臂尽可能放松，肘关节微曲。[临床应用]适用于肩、背、臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。常

4、用于治疗关节、肌肉等软组织损伤、肢体瘫痪、风湿酸痛、肩周炎等。（3）揉法[练习要点]分掌揉法和指揉法。操作时，施术部位要吸定于一定的穴位或部位，相对位置不变，动作要柔和而有节律。[临床应用]适用于全身各部。常用于脘腹痛、便秘、腰肌劳损及外伤引起的红肿疼痛等。摩擦类手法:摩法擦法推法搓法2、摩擦类手法（1）摩法[动作要领]分掌摩和指摩[练习要点]肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和协调，施术部位要紧贴受术部位上。[临床应用]常用于脘腹疼痛、食积胀满、气滞等2、摩擦类手法（2）擦法[练习要点]着力部分要紧贴皮肤,稍有力下压并作上下或左

5、右直线往返摩擦;用力要稳实、均匀、连续，使热量逐渐透达肌肤。[临床应用]适用于胸肋、腹、肩背腰臀及下肢。常用于治疗内脏虚损及气血功能失常的病症。（注意：操作时，治疗部位要暴露，并涂适量的润滑油或配制药膏）2、摩擦类手法（3）推法[练习要点]着力部紧贴皮肤，动作要稳、匀速、匀力；直线单向，进实退虚。[临床应用]常用于治疗肌肉损伤、术后肠粘连、颈椎病等。2、摩擦类手法（4）搓法[练习要点]以掌面对称地夹住一定部位，前臂用力，使腕部做快速盘旋搓揉。[临床应用]适用于腰部、背部及四肢。一般作为结束手法。2、摩擦类手法（5）抹法{动作要领}用单手或双手拇

6、指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。[练习要点]用力要轻而不浮，重而不滞。[临床应用]适用于头面及颈项部。常用于配合治疗头晕、头痛及颈项强痛等。•振动类手法:振法抖法3、振动类手法（1）振法[练习要点]操作时力量要集中于指端或手掌上，振动的频率较高，着力稍重。[临床应用]具有祛淤消积，和中理气，消食导滞，调节肠胃功能等作用。3、振动类手法（2）抖法[练习要点]操作时颤动幅度要小，频率要快。[临床应用]适用于四肢，多作为治疗的结束手法。挤压类手法:按法点法捏法拿法捻法踩法4、挤压类手法（1）按法[动作要领]分指按法和掌按法。[练习要点]着力部

7、位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。[临床应用]常用于治疗胃脘痛、头痛、肢体酸痛麻木等4、挤压类手法（2）点法[练习要点]用力要稳，不可前后左右移动，力量要由轻到重。[临床应用]适用于肌肉较薄的骨缝处。点法与按法的区别：按法的面积大于点法点法的力度大于按法4、挤压类手法（3）捏法[练习要点]在作相对用力挤压动作时要循序而下，均匀而有节律性。[临床应用]常用于伤风感冒、伤筋错骨、跌打损伤等。4、挤压类手法（4）拿法[动作要领]捏而提起谓之拿[临床应用]具有祛风散寒，开窍止痛，舒筋通络等作用。用以治疗颈椎病、肩周炎、失眠、感

8、冒等。4、挤压类手法（5）捻法[练习要点]操作时动作要灵活、快速，用劲不可呆滞。[临床应用]适用于四肢小关节。常配合治疗小关节疼痛、肿胀或屈伸不利等。