艾克拜尔 必备抢救药物

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1、必备

2、临床常用抢救药物选择、用法、用量、注意事项汇总去甲肾上腺素（常用名：正肾素规格2mg/1ml）　　作用机制　　主要激动α受体，对β1受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。适用于各种休克及药物中毒引起的低血压。　　用法用量　　危急病例可将本药1～2mg稀释到10～20ml缓慢静脉推注，根据血压调整剂量，待血压回升后，改用静脉滴注维持。　　注意事项　　浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注时严防药液外漏用药当中

3、须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。高血压、动脉硬化、无尿病人禁止用。肾上腺素（常用名：副肾素规格1mg/1ml）　　作用机制　　α及β-受体激动剂，增加体循环血管阻力和动脉血压，增加心脏的自律性和心肌收缩力，使心率加快，心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压。适用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘。　　用法用量　　心脏骤停0.25～0.5mg以生理盐水10ml稀释后静脉注射；过敏性休克0.1～0.5mg缓慢静脉注射（生理盐水稀释至10ml）。如疗效不好，可改用4～8mg静脉滴注（溶于5%葡萄糖

4、注射液500ml～1000ml）　　注意事项　　可出现心悸、头痛、血压升高等副作用。器质性心脏病、高血压、脑动脉硬化、糖尿病禁用异丙肾上腺素（常用名：异丙肾规格1mg/2ml）　　作用机制　　β-肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌的氧耗、心输出量。适用于房室传导阻滞；各种原因引起的心跳骤停；心源性及感染性休克。　　用法用量　　Ⅲ度房室传导阻滞，心率低于40次时，以0.5～1mg溶于5%葡萄糖注射液200ml～300ml中缓慢静滴；休克以0.5～1mg溶于5%葡萄糖注射液200ml静滴，根据心率调整滴速。　　注意事项　　

5、常见口咽发干、心悸；冠心病、心肌炎和甲亢患者禁用　　尼可刹米（常用名：可拉明规格0.375g/1.5ml）　　　　作用机制　　直接兴奋延髓呼吸中枢，并作用于颈动脉窦、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管运动中枢。适用于中枢性呼吸抑制，尤其对吗啡中毒的呼吸抑制效果较好。　　用法用量　　静脉滴注3～3.75g，加入500ml液体中，滴速每分钟25～30滴。　　注意事项　　常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。山梗菜碱（常用名：洛贝林规

6、格3mg/1ml）　　作用机制　　兴奋颈动脉窦、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，适用于各种原因引起的呼吸抑制　　用法用量　　静脉注射3mg/次；极量6mg/次，20mg/日　　注意事项　　不良反应轻者唾液分泌增多、恶心、呕吐、多汗、头痛，大剂量用药可出现心动过缓，剂量继续增加可出现房室传导阻滞或心动过速、呼吸抑制、惊厥。利多卡因（规格0.1g/5ml）　　作用机制　　钠离子阻断剂，抑制室性异位节律，提高室颤阈值。适用于室颤、室速等室性心律失常。　　用法用量　　静脉注射按1~1.5mg/kg（一般用50～100mg）作为首次负荷

7、量静脉注射2～3分钟，必要时5分钟重复1～2次；静脉滴注：负荷量后可以再以1~4mg/min（0.015～0.03mg/kg/分）作静脉点滴维持。　　注意事项　　可抑制中枢神经系统；眼球震颤为中毒的早期信号之一；严重房室传导阻滞、肝功能不全禁用阿托品（常用名：硫酸阿托品规格1mg/1ml）　　作用机制　　M胆碱受体阻断药；适用于各种内脏绞痛、迷走神经过度兴奋导致的心率失常、抗休克、解毒剂、麻醉前抑制腺体分泌　　用法用量　　静脉注射：抗休克1～2mg/次，50%葡萄糖稀释后与5～10分钟注射，15～30分钟/次；抗心律失常0.5～1m

8、g/次，可每1～2h/次，最大剂量为2mg；有机磷中毒1～2mg/次，每10～20分钟重复1次；静脉滴注：抗休克改善微循环：一次0.02～0.05mg/kg，用葡萄糖稀释后滴注　　注意事项　　常见口干、畏光、视物模糊、皮肤潮红、排尿困难，本药具有多种药理作用，临床应用其中一种作用时，其他的作用则成为不良反应；青光眼、前列腺肥大禁用。二羟丙茶碱（常用名喘定规格250mg/2ml）　　作用机制　　舒张血管、支气管平滑肌，能扩张冠状动脉和支气管；适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。

9、　　用法用量　　静脉滴注，一次250～750mg，以5%或10%葡萄糖注射液稀释，1日总量小于2g。　　注意事项　　剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳骤