住院医师规范化培训考试试题2

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1、住院医师规范化培训考试试题科室：姓名：时间：分数：一、选择题1,腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？A,局部疼痛B,局部压痛C,翻身困难D,腹胀、肠麻痹E,行走困难2,泌尿系结石急症，下列哪一项少见？A,腹痛、腰痛B,肾区叩击痛C,镜下血尿D,发冷、发热E,恶心、呕吐3,张力性气胸最有力的诊断依据是A,广泛皮下气肿B,心率增快C,穿刺有高压气体冲出D,气管移位E,呼吸困难4,严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A,给氧、输血B,气管插管C,胸壁牵引D,加压包扎7E,切开内固定5,脑疝的最有效脱水药是A,甘露

2、醇B,速尿C,糖皮质激素D,山梨醇E,固利压6,寒战。发热不可能是A,流行性脑脊髓膜炎B,败血症C,大叶性肺炎D,感冒E,急性胆囊炎7,上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是A,急性胃肠炎B,急性心肌梗死C,急性阑尾炎D,肺炎E,以上均可8,某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是A,吸氧B,维生素CC,亚甲兰D,硫代硫酸钠E,高压氧舱79,某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是A,口对口呼吸B,开放呼吸道C,胸外按压D,掐人中E,除

3、颤10，偏头痛的主要临床特点是A,半侧头痛B,有先兆C,搏动性跳痛D,周期性发作性头痛E,以上均不是11，说明病毒在复制的是A,HbsAg（+），抗HBcB,HbsAg（+），抗HBsC,HbsAg（+），HbeAg（+）D,HbsAg（+），抗HBcE,抗HBc（+），抗HBc12，肾病综合征出血热临床表现三大主征是A,发热、出血、肾损害B,发热、出血、休克C,发热、充血、休克D,发热、休克、蛋白尿E,发热、水肿、低血压13，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是7A,体温高低B,意识障碍程度C,脑脊液白细胞数D,

4、皮肤瘀点、瘀斑E,外周血白细胞数14，男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0,双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救A,失血性休克B,过敏性休克C,感染性休克D,心源性休克E,神经源性休克15，女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg,，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑A,血管迷走性晕厥B,宫外孕C,输尿管结石D,阑尾炎E,卵巢扭转16，诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是A,尿妊娠试验B,阴道后穹隆穿刺C,诊断性刮宫D,腹腔镜检查E,B超检查17,急性

5、阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？7A,右下腹痛B,右下腹压痛C,白细胞升高D,食欲减退E,体温39℃18,急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？A,右上腹痛B,右上腹或剑突下压痛C,B超发现胆囊炎症及结石D,巩膜黄染E,恶心、呕吐19,进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？A,伤口污染严重B,半遵守无菌操作C,伤口残留死腔。积脓、积液D,手术室未行严格消毒E,伤口清创不彻底，有残留失活组织二、填空1,抢救糖尿病酮症酸中毒时，血糖下降速度为____________，如下降过快，可发生__

6、__。2,妊娠晚期阴道出血常见于_____________和___________________3,腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征，其中以________的腹膜刺激最强，______刺激最弱4,桡骨小头半脱位多见于________岁；肩部外伤出现方肩的最常见原因是__________。75，肾绞痛伴镜下血尿最常见于___________;无痛性血尿最常见于_________________。三、问答题患者女性，26岁，因干咳、低热、乏力一个月入院，痰中带血两天住院。入院时查体：T37.

7、5，右肺上部锁骨下区叩诊呈浊音，听诊呼吸音低，有固定的湿罗音，余未见异常。实验室检查：白细胞计数正常，血沉61mm/h，痰结核菌检查（+），胸透右上肺显示不规则片状阴影。　　本病例初步诊断及处理原则是什麽？7答案　1D2D3C4D5A6D7E8C9B10D11C12A13D14B15B16E17E18E19D1,70～110mg/dl、脑水肿2胎盘早剥、前置胎盘3,消化液、血液4,0～5岁、肩关节脱位5,肾结石、泌尿系肿瘤问答：　　初步诊断：右上肺浸润型肺结核　　处理原则：①一般治疗，支持疗法；②抗结核药物化疗；③对症

8、治疗；④最后可考虑外科疗法7