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1、·436·中华现代眼耳鼻喉科杂志ChineseJournalofModernEyeEarNoseandThroat2006年第3卷第5期(要有过硬的泪道探通技术、以防探出假道)。留针择上一直存在争议。通过对上述患儿的治疗,笔者10min,拔针后以生理盐水冲洗泪道,见患儿有吞咽的体会是:局部按摩和(或)单纯冲洗泪道治疗不易动作后再将抗生素眼液灌注于泪道内。术后抗生素成功,且该类治疗费时、费力、延长病程甚至使原来眼药点眼,015%呋麻滴鼻合剂点鼻3～5天。易探破的Hasser瓣膜或细胞残屑形成牢固的瘢痕114疗效评价标准泪溢症状消失、泪道冲洗通阻塞,增加日后泪道探通的次数,还易致
2、泪囊炎急性畅、按压泪囊部无脓性分泌物自泪点反溢出为治愈;发作这一严重并发症。该治疗等待阶段也会增加泪泪溢症状明显减轻、泪道冲洗通而欠畅,泪囊内仍有囊内反溢入结膜囊的脓液(主要为金黄色葡萄球分泌物但较治疗前明显稀且少为有效;治疗前后无菌、肺炎双球菌等)对眼球尤其是角膜的威胁性。任何变化为失败。鉴于绝大多数患儿在出生后3～5周鼻泪管仍有自2结果行开放的可能性,故认为对于出生后年龄>40天的66例患儿中第一个年龄组全部治愈(其中48患儿应尽量尽早将泪囊内脓液冲洗出并立即行泪道[4]例的50眼只经过了一次泪道探通、1例的1眼经过探通术,年龄越小越能减少泪道探通的次数,治[5]了二次泪
3、道探通);第二个年龄组治愈11例(其中7疗越易成功。例一次探通、4例二次探通),有效1例(经过了三次[参考文献]泪道探通[3]并尽可能增加了所用泪道探针直径);1闫妹艳.泪道探通治疗新生儿泪囊炎272例疗效分析.中华现代眼科学杂志,2005,2(7):649-650.第三个年龄组治愈3例(1例经过了二次探通、2例2郑虔,王秀萍.婴幼儿泪囊炎泪道探通术疗效分析.中国实用眼科经过了三次探通),有效2例(过程同上述1例有效杂志,2004,22(11):929-930.者);无失败病例。总治愈率为95159%、有效率为3张莉.婴幼儿泪道探通术年龄探讨.中华眼科杂志,1997,33(2
4、):4141%。随访3～10个月。128.3讨论4常艳,许伟,茹克亚,等.探讨泪道探通在新生儿泪囊炎中的应用.中华现代眼科学杂志,2005,2(6):561.先天性泪囊炎是小儿常见眼病之一,其原因绝5余涵,杨丽萍.婴幼儿泪道残膜治疗时机商榷.眼科新进展,2005,大多数是由于鼻泪管下端开口被先天性膜组织封闭25(5):438.或上皮碎屑堵塞所致,极少数是由于鼻泪管或鼻部畸形产生的阻塞所致,泪囊内病原微生物蓄积、繁殖而形成脓液。对该病在年龄及相应的治疗方法的选(编辑:陈沁)药物中毒眼部症状及诊断黄鹏溪[中图分类号]R59514[文献标识码]B[文章编号]1681-6412(20
5、06)05-0436-03化学药物进入人体,在效应部位积累到一定量意义。毒物种类繁多,临床中毒眼部症状不一,如:而产生损害的全身性疾病称为中毒(poisoning)。引瞳孔扩大多见于阿托品、莨菪碱类中毒;瞳孔缩小多起中毒的化学物质称毒物。临床中很多中毒缺乏特见于有机磷类杀虫药、氨基甲酸脂类杀虫药中毒;视异性诊断指标,眼科中毒眼部症状及诊断对急慢性神经炎见于甲醇中毒等。眼是人体重要的感觉器中毒患者的抢救治疗,减少误诊、漏诊具有现实临床官,现就以下常见类别的毒物中毒眼部症状及诊断简述如下。作者单位:841400新疆博湖,博湖县蒙医医院五官科中华现代眼耳鼻喉科杂志ChineseJo
6、urnalofModernEyeEarNoseandThroat2006年第3卷第5期·437·1水杨酸类炎,视神经萎缩,视网膜出血,黄斑部水肿、白斑、点111阿司匹林中毒可出现眼睑水肿、眼睑药状出血。物疹,结膜下出血,角膜可出现散在半透明样水5其他类别中毒疱,瞳孔可出现一过性反应障碍,视神经可出现511酒精中毒可出现视力突然下降或失明,眼球后视神经炎,眼肌、视野多无异常,视力可有改睛疼痛,瞳孔散大,对光反应迟钝,眼底可窥见视神[1]变。经炎、视神经萎缩,早期黄斑部充血、水肿。视野缩112氨基比林中毒可出现双眼视力障碍,剧小、色觉障碍。双眼性外展神经麻痹、眼球震颤、复[1]烈
7、眼痛,眼睑红肿,闭睑障碍,皮肤有红色小药视。疹。结膜充血,疱疹性结膜炎。角膜浸润、浑浊,512吗啡类药物中毒可出现视力障碍、瞳孔缩角膜上皮脱落呈小泡状。瞳孔散大,眼底可窥见小、对光反应迟钝,眼底可窥见,早期出现视神经乳视神经萎缩。头颞侧苍白萎缩,视网膜血管痉挛以黄斑部小动脉2抗生素类为明显。211磺胺类药物中毒可出现眼睑水肿、球结膜513可卡因中毒可出现视力障碍、睑裂开大、球水肿、瞳孔散大、虹膜睫状体水肿,眼底可窥见视乳结膜水肿,角膜知觉消失、浅层浑浊、溃疡,瞳孔散[4,5]头水肿,视神经炎,视神经萎缩
