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时间:2019-05-28
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1、后腹腔镜与开放性活体供肾切取术的疗效对比研究刘锦1胡云飞2徐建1姜伟1(1.武汉大学第一临床学院泌尿外科专业,湖北武汉430000;2.武汉大学人民医院泌尿外科,湖北武汉430000)[摘要]目的总结后腹腔镜与开放性活体供肾切取术的安全性、临床疗效及对移植肾功能的影响。方法自2008年7月至2012年11月共行活体供肾移植术28例,其中后腹腔镜活体供肾移植术12例(后腹腔镜组),开放性活体供肾移植术16例(开放组)。统计分析两组的供肾切取时间、热缺血时间、手术切口长度、术中失血量、术后进食时间、平均住院日及受体术后
2、肾功能恢复情况。结果后腹腔镜组与开放组的活体供肾切取的时间、热缺血时间及受体术后移植肾功能的恢复等方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05);而供体的手术切口长度、术中失血量、术后进食时间和平均住院日等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),后腹腔镜组优于开放组。两组平均随访时间:后腹腔镜组为(10.4±3.5)月;开放组为(9.3±3.1)月。术后投入正常日常生活、工作的时间:后腹腔镜组为(21.7±5.4)天;开放组为(29.5±7.3)天,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。后腹腔镜组与开放组的满
3、意度均为100%。后腹腔镜术后的供体能更早恢复日常生活。结论后腹腔镜活体供肾切取术具有手术创伤小、术后恢复快、住院时间短的优势,对于手术安全性以及术后对移植肾功能的影响,后腹腔镜术和开放手术之间没有显著差异。[关键词]:肾移植;活体供肾切取;后腹腔镜;开放AcomparativestudybetweenretroperitoneallaparoscopiclivedonornephrectomyandopenlivedonornephrectomyLiujin,Huyun-fei,etal.(Departmento
4、fUrology,RenminHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060[Abstract]ObjectiveWereportourexperienceandcomparethesafety,clinicaleffectofretroperitoneallaparoscopiclivedonornephrectomyandopenapproach.MethodBetweenJunly2008andNovember2012,12kidneydonorsunderwentretroper
5、itoneallaparoscopiclivedonornephrectomyand16donorsunderwentliveapproach.Wecomparetheoperatingtime,warmischemiatime,incisionlength,bloodloss,foodintaketime,hospitalizationtimeandgraftoutcomesbetweenthetwogroups.ResultTherewasnosignificantdifferenceofmeanoperati
6、ngtimeandwarmischemiatimebetweenthetwogroups(P>0.05).Buttheresultsoftheincisionlength,bloodloss,foodintaketime,hospitalizationtimeintheretroperitoneallaparoscopiclivedonornephrectomywasbetterthantheopenapproach.Theaveragefollow-uptime:Retroperitoneallaparoscop
7、ywas(10.4±3.5)months.Openwas(9.3±3.1)months.Aftertheoperationstartingtimeofthework:Retroperitoneallaparoscopywas(21.7±5.4)days;Openwas(29.5±7.3)days;Comparisonbetweenthetwogroups(P<0.05).Comparedtoopenlivedonornephrectomy,retroperitoneallaparoscopiclivedonorne
8、phrectomyprovidesequalperioperativecomplicationsandgraftfunction(P<0.05).Thedonorcanreturntoworkearlierafterretroperitoneallaparoscopicprocedure.ConclusionComparingwithopenapproach
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