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时间:2019-05-27
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1、三基急诊科1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共577题,每题0分)1.开放性气胸的紧急处理原则是: ( )A.立即缝合胸壁伤口 B.立即作胸腔穿刺抽气 C.用无菌纱布覆盖包扎伤口 D.立即做胸腔闭式引流 2.男性,25岁,腹部被汽车撞伤5h腹痛明显,查Bp6.4/3.2kPa(50/25mmHg),P120次/分,急性病容,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,腹穿抽出血液,考虑有脾破裂可能。其最首要的处置应是: ( )A.剖腹手术 B.吸氧
2、 C.抗休克 D.腹腔灌洗 3.反映近期肝损害的程度更为敏感的指标: ( )A.白蛋白 B.血清前白蛋白 C.球蛋白 D.反应蛋白 4.关于脑出血患者的抢救,为防止加重出血,下列选项不正确的是: ( )A.不宜长途运送 B.不宜过多搬动 C.保持大便通畅 D.不宜用镇静药 5.下列不属于腹穿适应证的是: ( )A.腹部创伤,疑腹腔内出血或空腔脏器破裂 B.弥漫性腹膜炎,诊断不明 C.怀疑
3、腹腔内脓肿 D.肠梗阻患者肠管高度扩张者 6.禁食24小时内,体内能量的供应是: ( )A.肝糖原 B.蛋白质 C.肝糖原、蛋白质均有 D.脂肪 7.轻症急性胰腺炎,可以出现: ( )A.上腹痛、恶心、呕吐、发热 B.Grey-Turner征或Cullen征 C.烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状 D.血钙显著下降(2.0mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降 8.下列有关红细胞血型
4、的选项,正确的是: ( )A.红细胞膜上只含B抗原者为A型 B.含A抗原的为B型 C.含有A与B两种抗原的为O型 D.A和B两种抗原都没有的为0型 9.能诊断前置胎盘的检查是: ( )A.X线 B.B超 C.CT D.阴道镜 10.排尿性、咳嗽性晕厥属于: ( )A.心源性休克 B.神经源性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 11.下列可使氧离曲线右移的条件是: (
5、 )A.CO2分压升高 B.[H+]降低 C.pH升高 D.温度降低 12.下列选项中,不符合盆腔炎表现的是: ( )A.腹痛 B.外阴瘙痒 C.发热 D.宫颈抬举痛 13.中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。x波代表: ( )A.为心房收缩所致 B.为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致 C.为心房舒张,是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致 D.为三尖瓣开放所致 14.脑出血患者表现为深昏
6、迷,针尖样瞳孔、双侧瘫痪、高热等。出血部位可能在: ( )A.桥脑 B.延髓 C.丘脑 D.小脑 15.老年人发生机械性肠梗阻时,应首先考虑: ( )A.蛔虫团堵塞 B.小肠扭转 C.肿瘤引起急性肠梗阻 D.肠套叠 16.开放性胸外伤的诊断主要依据是: ( )A.胸壁有开放性伤口 B.食管破裂 C.肋骨骨折刺破胸膜 D.胸壁有创口与胸膜腔相通 17.成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断
7、为: ( )A.32%烧伤 B.23%烧伤 C.21%烧伤 D.41%烧伤 18.下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中,最正确的是: ( )A.肝脏破裂较脾脏破裂多见 B.实质性脏器破裂,腹腔穿刺均可抽到血 C.空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎 D.肝破裂主要表现是内出血,无严重腹膜刺激征 19.重症哮喘患者经积极的药物治疗,病情进一步恶化,对于此类患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是: (
8、)A.呼吸骤停,呼吸衰竭 B.血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压 C.进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO2<60mmHg D.以上都是 20.需要紧急处理的血钾范围一般为: ( )A.>3.5mmol/L B.>4.5mmol/L C.>5.5mmol/L D.
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