07妇儿统考汇总

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1、2007临床妇产科儿科会考妇产科部分：1.协助诊断早孕的检查有？[1]妇科检查：黑加症[2]B超：妊娠囊[3]超声多普勒：胎心音[4]妊娠实验：HCG阳性[5]宫颈粘液检查[6]基础体温2.卵巢恶性肿瘤转移特点和途径特点：外观局限的肿瘤，却在腹膜，大网膜，腹膜后淋巴结，横膈等部位有亚临床转移。途径：[1]沿卵巢血管走行，向上达腹主动脉旁淋巴结[2]从卵巢门淋巴管达髂内，髂外淋巴结[3]沿圆韧带入髂外及腹股沟淋巴结。3．临产的标志是什么？规律宫缩，进行性宫颈管消失，宫口扩张，胎儿先露下降4．试述妊娠期高血压疾病的分类？妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg妊娠期首次出现并于

2、产后12周恢复正常，尿蛋白（—）子痫前期：（1）轻度BP≥140/90mmHg尿蛋白（+）（2）重度下列之一BP≥160/110mmHg尿蛋白（++）及失明HELLP综合征子痫：在子痫前期基础上有抽搐发作分为产前子痫产时子痫产后子痫慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇孕20周后出现尿蛋白妊娠合并慢性高血压病孕前孕〈20周出现血压≥140/90mmHg或孕20周后出现但产后十二周仍未正常5．分娩四大要素是什么？产力，产道，胎儿大小及精神因素6．慢性宫颈炎病理分为？宫颈糜烂，宫颈肥大，宫颈息肉，宫颈腺囊肿，宫颈粘膜炎7．宫颈上皮肉瘤样变？一组疾病的统称，是指宫颈不典型增生及宫颈原位

3、癌，是宫颈浸润癌的癌前病变8．葡萄胎的主要临床表现？停经后阴道出血，腹痛，子宫异常增大变软，卵巢黄素囊肿，妊高征，甲亢9.CIN是什么？移行带区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些物质（例如精子、精液组皂白、阴道毛滴虫、衣原体、单纯疱疹病毒以及人乳头瘤病毒等）的刺激下，可发生细胞分化不良，排列紊乱，细胞核异常，有丝分裂增加，形成宫颈上皮内瘤样病变（CIN）根据异型细胞占据宫颈上皮内的范围，CIN分为CINⅠ级，异型细胞局限在上皮层的下1/3；CINⅡ级，异型细胞局限在上皮层的下1/3-2/3；CINⅢ级，异形细胞几乎累及或全部累及上皮层，即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌，各

4、级CIN均有发展为浸润癌的趋向级别越高发展为浸润癌的机会越多，级别越低，自然退缩的机会越多。10.胎盘的剥离征象有：宫体变硬，呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上。剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。阴道少量流血。用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回所。11.流产伴感染的治疗原则42/422007临床妇产科儿科会考为迅速控制感染，尽早清除宫内残留物。若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待控制感染后再清宫。若阴道流血量多，静滴抗生素同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少

5、，却不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继用广谱抗生素，待感染控制后再彻底刮宫。12.妊娠时早期心衰的诊断标准：微活动后即出现胸闷，心悸，气短。休息时出现心率超过110次，呼吸频率每分钟超过20次。夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气。肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。13.引起产后出血的四大原因有：1).子宫收缩乏力。全身因素：精神紧张，临产后用麻醉剂；产科因素：产程延长，前置胎盘，胎盘早剥；宫因素中多胎妊娠，羊水过多等2)胎盘因素如胎盘滞留，胎盘粘连或值入，胎盘部分残留。3)软产道损伤。4)凝血功能障碍。自然退缩的机会越多。14.简述无排卵性功血

6、青春期和围绝经期发病机制的不同点青春期，下丘脑和垂体的调节功能未成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，FSH呈低水平LH无高峰；绝经期妇女，卵巢功能衰退，对垂体促性腺激素反应低下，缺乏LH高峰15.测定卵巢功能的方法包括哪些?包括:基础体征、阴道脱落细胞、宫颈粘液检查、子宫内膜活检、性激素测定、B超连续监测16.女性不孕的特殊检查包括哪些内容？①卵巢功能检查，包括排卵监测和黄体功能检查②常用输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影。③宫腔镜检查：了解宫腔内情况④腹腔镜检查：了解盆腔情况，直视下确定输卵管是否通畅⑤性产后试验⑥宫颈粘液，精液相合试验17.子宫

7、肌瘤有哪些类型的变性。玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变、钙化18.简述滴虫性阴道炎的诊断及治疗。诊断：临床表现、白带性状、分泌物检查结果。治疗：全身用药、局部用药、性伴侣治疗19.子宫收缩乏力引起的产后出血的处理原则。加强子宫收缩的各种方法、补足血容量、纠正失学性休克、防止感染。20.葡萄胎的随访内容及随访期限。[1]HCG定量测定：葡萄胎排空后每周一次直至HCG正常后3周，以后每月一次直至HCG正常后6个月[2]月经情况：是否规律，有无异常出血，咳嗽，咯血，转移灶症状[3]妇科检查[4]B超[5]X线胸片21.简