组织学与解剖学消化系统

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1、第六章消化系统第一节概述一、消化系统的组成人的消化系统包括消化管和消化腺两部分（图6－1）。消化管分口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门。消化腺分大消化腺和小消化腺、大消化腺有唾液腺、胰和肝；小消化腺位于消化管各段的管壁内，如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺等。二、消化系统的功能主要功能是消化、吸收。对从外界摄取的食物进行一系列复杂的物理性和化学性消化，使其变成简单的可溶性物质如单糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等，然后经小肠吸收入血液和淋巴营养全身，另一部分未消化吸收的残渣在大肠中形成粪便由肛门排出体外。此外，还有免疫和内分泌功能。消化管壁内有丰富的淋巴组织，构成机体防御功能

2、的第一道防线。消化管的胃及小肠、大肠含有多种类型的内分泌细胞，可分泌多种激素。三、消化管壁的一般组织结构消化管壁一般可分为四层（除口腔外），由管腔内面向外依次为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜（图6—2）。1．粘膜是消化管进行消化吸收的重要部分，又分为上皮、固有膜和粘膜肌层三层。（1）上皮是消化管壁的最内层。上皮的类型依部位而异（2）固有膜由细密的结缔组织组成（3）粘膜肌层为薄层平滑肌组成，内环外纵两层2.粘膜下层由疏松结缔组织构成3.肌层口腔、咽、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌，其余为平滑肌，一般为内环外纵两层4.外膜为薄层结缔组织第二节消化管一、口腔（一）唇和颊（二）腭（

3、三）舌1舌的形态舌是肌性器官，分舌尖、舌体和舌根2舌肌属骨胳肌，分为舌内肌和舌外肌，舌外肌起于附近骨上，止于舌内，有颏舌肌、舌骨舌肌，茎突舌肌，颏舌骨肌等，收缩时可以牵拉舌；舌内肌起止均在舌内，有舌纵肌、舌垂直肌和舌横肌，收缩时可改变舌的形状。舌内外肌共同协调活动，使舌运动灵活，适于搅拌食物、吞咽、语言、发音等动作。3．舌粘膜舌的上、下面都被覆有粘膜，它由复层扁平上皮和固有膜组成，舌根部的粘膜内含有淋巴组织集聚成的小结节，称舌扁桃体。舌底面的粘膜较为平滑，背面则粗糙不平有许多小突起，称舌乳头。人的舌乳头有四种类型：丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓状乳头。味蕾呈卵圆形小

4、体，由支持细胞和味细胞组成，能感受酸、甜、苦、咸等味（四）牙1牙的分化门牙、犬牙、磨牙（前磨牙和磨牙）2牙式：乳牙牙式为2102；恒牙牙式为2123；3牙的构造分为牙冠、牙颈和牙根二、咽（一）咽的形态位置咽是肌性器官，呈漏斗形，位于脊柱前面。（二）咽的分部分鼻咽部、口咽部和喉咽部（三）咽的组织结构由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。三、食管上与咽相续，下经膈的食管裂孔与胃的贲门相接。食管由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。特点是：粘膜较厚，并形成7~9条纵行皱襞；肌层上端为骨骼肌，下端为平滑肌，中端混合。四、胃（一）胃的形态位置胃大部位于左季肋部，小部在腹上区；胃分贲门部、

5、胃底、胃体和幽门部；（二）胃的结构胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成，其特点是：1肌层较厚，有内斜、中环、外纵三层平滑肌。2胃粘膜表面有许多小窝3胃粘膜具有分泌功能的上皮和三种腺体。单层柱状上皮细胞质充满粘原颗粒，排出后成粘液。上皮下陷入固有膜形成胃腺：（1）贲门腺（2）幽门腺（3）胃底腺：由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未分化细胞和亲银细胞构成。五、小肠（一）小肠的位置与分部上接幽门，下与盲肠相接，长5~7M，蟠曲于腹腔中、下部。可分为十二指肠、空肠和回肠。（二）小肠的结构特征小肠由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成，其特征是：1.腔面有许多环状皱襞和肠绒毛环状皱襞是由粘

6、膜和粘膜下层向肠腔突出形成的环状或半环状结构；肠绒毛是在环状皱襞或粘膜表面由上皮和固有膜向肠腔突出的指状突起。2.具有发达的肠腺：由上皮下陷入固有膜中形成的单管腺，有吸收细胞、杯状细胞、亲银细胞、潘氏细胞和未分化细胞组成。回肠纵切空肠纵切（三）小肠的功能主要是消化吸收六、大肠（一）大肠的位置和分部1.盲肠和阑尾2.结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。3.直肠（二）大肠的结构特点大肠口径大，肠壁薄，管壁由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。具结肠带、结肠袋、肠脂垂（三）大肠的功能吸收水份、电解质、维生素；形成粪便。小肠绒毛和肠腺结肠纵切第三节消化腺一、唾液腺（一）大唾液腺

7、的位置（二）唾液腺的组织结构结缔组织被膜深入腺实质将其分为许多叶和小叶。腺组织分为腺泡和导管1．腺泡是腺体的分泌部，呈泡状或管泡状，由单层立方上皮细胞构成，按腺细胞的形态和分泌物的性质不同可分为三型。①浆液性腺泡由浆液性腺细胞构成，该细胞多呈锥体形，其内粗面内质网丰富，顶部含许多酶原颗粒，分泌物为稀薄而清的液体，富有酶物质（淀粉酶）和少量粘液。②粘液性腺泡由粘液性腺细胞组成，胞质顶部充满粘原颗粒，。核常被挤到基部压成半月状或扁平形，当分泌物排出时，核又复圆或椭圆形。其分泌物为粘稠液体，主要为蛋白多糖。③混合性腺泡由浆液性腺细胞和粘液性腺细