心理学在护理工作中的应用

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1、心理学在护理工作中的应用社区教研室本章简介第一节心理护理概论第二节心理护理评估第三节提出心理护理诊断第四节护理计划与实施第五节心理护理评价第六节影响心理护理效果的主要因素第七节不同病人的心理护理第一节心理护理概论心理护理在临床工作中通过一系列有目的、有计划的步骤和行动，对护理对象的生理、心理、社会文化及精神状态等多个层面进行系统的整体护理，以达到促进健康的最佳状态。一、概述“护理工作的对象，不是冷冰冰的石块、木头和制片，而是有热血和生命的人类”——南丁格尔弗洛伦斯•南丁格尔1820年5月12日出生于英国上流社会家庭19世纪50年代英、法、俄和土耳其进行克里米亚战

2、争，战士死亡率高达42%，南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士1860年用政府奖励的4000多英镑创建了世界上第一所正规的护士学校弗洛伦斯•南丁格尔1901年因操劳过度，双目失明1907年获得英王授予的功绩勋章，成为英国历史上第一个接受这一最高荣誉的妇女，其后组织国际红十字会1908年3月16日88岁高龄时被授予伦敦城自由奖1910年8月13日在睡眠中溘然长逝，享年90岁终身未嫁IsolemnlypledgemyselfbeforeGodandinthepresenceofthisassembly,topassmylifeinpurityandtopractice

3、myprofessionfaithfully.Iwillabstainfromwhateverisdeleteriousandmischievous,andwillnottakeorknowinglyadministeranyharmfuldrug.Iwilldoallinmypowertomaintainandelevatethestandardofmyprofession,andwillholdinconfidenceallpersonalmatterscommittedtomykeepingandallfamilyaffairscomingtomyknow

4、ledgeinthepracticeofmycalling.WithloyaltywillIendeavortoaidthephysicianinhiswork,anddevotemyselftothewelfareofthosecommittedtomycare.余谨以至诚，于上帝及会众面前宣誓：终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理之标准；勿为有损之事，勿取服或故用有害之药；慎守病人家务及秘密，竭诚协助医生之诊治，务谋病者之福利。谨誓。（一）心理护理概念心理护理是指医护人员运用心理学的理论和技术，通过与病人的沟通，有针对性地解决或改善病人存在的和潜在的心理问题；影

5、响或改变病人的不良心理状态或行为，在帮助病人提高适应与应对能力的同事，调动起主观能动性，促进其疾病的康复。（二）心理护理的特点心身统一性复杂性前瞻性可操作性技术无止境性（三）心理护理的目标满足病人的合理需要调整病人的社会角色改善病人的不良情绪提供良好的心理环境增强病人的适应能力处理病人的心身反应（四）心理护理的原则交往原则支持原则个性化原则启迪原则自我护理原则重视亲属对病人心理作用的原则二、心理护理与整体护理的关系系统化整体护理是以整体医学观为指导，以病人为中心，以护理程序为框架，将护理临床业务与护理管理的各个环节系统化，突出了护理工作的科学性、系统性和整体性。

6、心理护理贯穿于护理程序的全过程，是系统化整体护理的核心与难点三、心理护理的基本方法1、性格与护理2、情绪与护理3、需要与护理4、语言与护理5、环境与护理第二节心理护理评估一、心理护理评估的意义心理护理的第一步，通过有计划地收集病人的资料信息以了解病人的健康状态，确定护理问题，正确制定心理护理的措施。二、特点评估过程是动态的评估的内容以心理学的视角为框架评估的质量受护士心理状态的影响三、评估范围入院资料一般情况病人主诉病人对健康状况的感受三、评估范围营养与代谢排泄功能活动与锻炼睡眠与休息三、评估范围心理过程仪表与举止意识状态（定向力、意识水平、注意力）认识活动（语

7、言、思维过程、记忆力）情绪性格特征三、评估范围认知自我角色关系应激承受能力三、评估范围价值观与信仰医院环境第三节提出心理护理诊断护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应——美国是关于个人、家庭或社会对现存的或潜在的健康问题集生命过程的反应的一种临床判断——北美心理护理的诊断室对一个生命过程中心理、社会、精神、文化方面的健康问题反应的陈述——中国一、选择心理护理诊断已定义148条护理诊断，三分之二描述了病人心理、社会等方面的健康问题——北美护理诊断协会（NANDA）描述方式P-E-S格式如，无效个人应对，与健康状况有关，表现为抑郁二、排序原则轻、重、缓、

8、急排序马斯洛的需要层次论