标准A4评审表

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1、该表双面打印。表内内容一律用黑色笔手写专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现任专业技术职务：拟评审任职资格：填表时间：2012年9月12日中华人民共和国人事部制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。2、一律双面打印。该表打印好后用黑色（字迹）笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4、如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现名性

2、别男民族汉像片曾用名无出生日期出生地标准工资参加工作时间身体状况健康最搞学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技术职务及任职时间200评为中学一级教师现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）20年月日由达州市职改办批准中学一级教师现（兼）任行政职务及任职时间无何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务无参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度无11学习培训经历（包括继续教育、参加专业学习、培训国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人11工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年

3、月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月11任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（含项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（含获何奖励、效益或专利等）11任现职后主要专业技术工作业绩登记(一)起止时间专业技术工作名称（含项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（含获何奖励、效益或专利等）11任现职后主要专业技术工作业绩登记(二)起止时间

4、专业技术工作名称（含项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（含获何奖励、效益或专利等）11著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译11考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况公章负责人年月日11年度及任职期满考核结果公章负责人年月日11单位推荐意见基层单位意见（请将公示情况在此填写说明。详见《注意事项说明》）公章负责人2012年9月日呈报单位意见主管部门或人事职改部门意见负责人公章年月日市、州或省级部门意见负责人公章年月日11评审审批意见专家评议组或同行

5、专家意见签字：年月日评审组织意见总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数公章主任签字：年月日人事或职改部门审批意见公章负责人：年月日11