康复医学概述卫生部医政司康复医学培训中心

《康复医学概述卫生部医政司康复医学培训中心》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、卫生部医政司康复医学培训中心河北省人民医院康复中心贾子善Tel:0311-85988957E-mail:JZS1963@163.com康复医学的基本概念——RehabilitationMedicineWHO医学分类预防医学临床医学保健医学康复医学（二级临床学科）康复医学的历史确立时间：1940～1970中国：1982什么是康复？●理疗？疗养？针灸？按摩？以上都不是●其它国家和地区的名称：Rehabilitationリハビリテ－シュン复健、复康康复的定义康复（rehabilitation）是综合协调地应用各种措施，以减少病伤残者身心社会功能障碍，最大限度地使病伤残者

2、能重返社会。各种措施包括：医疗康复(MedicalRehabilitation）康复工程(EngineeringRehabilitation)教育康复(EducationalRehabilitation)职业康复(VocationalRehabilitation)社会康复(SocialRehabilitation)康复医学与医学的康复的区别●医学的康复（medicalrehabilitation）是残疾人综合康复事业在医学上的一个侧面。就是说，它的对象广泛，而且在技术上只要对残疾人康复有利，无论药物、手术或其它医疗手段都可应用。●康复医学（rehabilitati

3、onmedicine）则是具有明确内容的学术、技术体系，以功能障碍为对象，研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）的一个医学专业。康复医学科（康复科）是二级临床学科，不是医技科室。康复医学的诊疗对象1、神经系统疾病与伤残4、其它脑卒中、外伤、手术烧伤、慢性疼痛脊髓损伤、脑瘫癌症、精神疾患周围神经损伤等风湿、代谢病2、骨骼肌肉疾病与伤残5、年迈体衰者颈肩腰腿痛、骨骼肌肉疾病与外伤3、心血管与呼吸系统疾病冠心病（AMI、冠脉手术、介入）、心脏术后慢阻肺、胸部手术后残疾的三个水平及三者之间的关系●结构与功能（功能障碍）生物学的：局部的功能学的障碍或解剖学的缺陷●

4、活动（能力障碍）个体水平的：完成日常生活和工作的能力障碍●参与（社会不利因素）社会水平的：做为社会的存在人、残疾者所具备的不利因素不同的残疾水平及及相应的康复措施（1）●功能障碍的治疗①改善功能(损伤治愈，经训练使瘫痪恢复，通过手术恢复功能，失语症的治疗，促进小儿智力发育等)②合并症的预防与治疗●能力障碍的代偿、与环境相互适应①强化残存功能(脊髓损伤时，增强上肢肌力等)②日常生活活动训练(充分利用残存功能、技巧、代偿、辅助工具、环境改造与适应等)③辅助工具的使用(假肢、装具、拐杖、轮椅等)④改变生活环境不同的残疾水平及及相应的康复措施（2）●社会的不利条件(改善环

5、境，改革措施)①改造住房条件(便所、浴池的改建，楼梯扶手等)②周围人群(家族、工作单位)认识上的改变(对残疾者有正确的理解)③保证有受教育的机会(儿童教育及成人大学教育等)④帮助恢复、寻找可胜任工作等⑤保证经济独立(养老金、补贴等)⑥对参加社会活动及恢复活动的帮助，建立正常生活⑦创造生活环境("街道建设"，交通工具等)不同的残疾水平及及相应的康复措施（3）●对于残疾的感受(心理学方面)①心理上的支持②促进对残疾的忍受和克服康复医学的工作方式康复治疗组（teamwork）①康复医师②康复护士③物理治疗师（PT）：运动疗法、理疗④作业治疗师（OT）：上肢、自理能力、职

6、业能力、认知⑤言语治疗师（ST）：失语、构音障碍、吞咽功能障碍⑥心理医师⑦康复工程师⑧针灸推拿医师⑨文体治疗师、教育工作者、职业咨询师、社会工作者等河北省人民医院康复医学科物理治疗转介单病历号：病区：床号：负责医师：贾子善日期：年月日姓名性别年龄发病日期临床诊断主要障碍治疗目的训练计划运动疗法：平衡训练：注意事项短期目标长期目标ADL：□自理□部分自理□完全依赖回归：□社区□家庭□改变工作□恢复原工作卫生部医政司康复医学培训中心河北省人民医院康复中心贾子善Tel:0311-85988957E-mail:JZS1963@163.com康复计划的制定康复流程康复评定设

7、立康复目标（短期目标、长期目标）制定康复计划实施康复制定一个完整的康复医疗方案就象是制定一个完整的“作战计划”一样。康复医师首先需要对“敌我双方”的情况充分地掌握。知彼：1.患者疾病的情况原发疾患、基础疾患、合并症和并发症等的种类、性质和程度，相互间的影响、以及处理时的轻重缓急等2.背景情况性别、年龄、籍贯、职业、受教育程度、婚姻-家庭-人际关系、对自己疾病或残疾的认识情况、患者的情感-心理-精神状态、患者的支付能力、对康复处理的期望值、患者的社会支持情况等。知己：自己的知识和经验能解决多少问题、科室里康复的手段、技术和方法对哪些问题有比较大的把握、康复小组成员的

8、技术水平如