国家职业培训教材

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1、国家职业资格鉴定统一月嫂培训教材一、产妇护理（一）母乳喂养指导：1、喂奶前的指导2、喂奶姿势的指导3、喂养后的指导【注意事项】指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金黄色糊状，小便次数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。（二）乳房护理及乳腺炎预防乳房护理操注意：1、做操前用热毛巾敷乳房10-15分钟，避开

2、乳头；2、找准穴位，按住学位时有酸麻感；3、用精油或润肤油，避免揉伤皮肤；4、放松乳房，顺时针轻揉3分钟，5、每周做两次。做法：第一节、一手按中府，顺时针揉3分钟；46第二节、一手按天溪，顺时针揉3分钟；第三节、一手按神封，轻按3分钟；第四节、一手按乳根，轻按3分钟；第五节、一手按膻中，轻按3分钟；第六节、用润肤油把手搓热，顺时针轻揉乳房7-8次；第七节、两手要温柔，轻轻向上抓乳房；第八节、一手托住乳房，一手四指往下轻推。1、哺乳前乳房护理指导2、哺乳中乳房发生问题时的指导3、哺乳后乳房护理指导【注意事项】1、掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳

3、腺管的按摩。2、注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。【相关知识】1、 如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。2、如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤发红发热，还没有到发烧的地步，可以先买“如意黄金散”外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，但如果发炎的部位较深、发烧的话，一定要去医院。46（三）乳头皲裂的预防和护理1、哺乳时乳头护理2、哺乳后乳头护理卵巢保养操注意：1、子宫复位，顺产2天以后就可以做；2、一般顺产7天以后，剖腹产10天以后；3、室内空气环境好，产妇心情好；4、做前先小便，衣服要全面宽松；5、每

4、周1-2次，手法适度。方法：1、双手扣住肚脐，以臂的力量，按下吸气，放开吐气3-4次；2、一手按鸠尾，一手按气海，按下吸气，放开吐气3-4次；3、双手呈V字型从腰椎向腹部推揉两侧各8次；4、双手向上推腹部3-4次，有助于卵巢复位；5、一手按耻骨处，一手用小鱼际从气海顺时针向下推揉3-4次，若是剖腹产一手按住腿，另一手用小鱼际从气海轻轻向下推揉3-4次，便于恶露排除；6、产妇侧卧，用双手，以身体的力量压骨盆，两边各4次，预防屁股大；7、双手按腰眼，向上顶4次；8、自然产产妇双手抱腿，护理人员用4根棉签，沾75%酒精擦拭外阴部。46（四）月子餐制作1、饮食计划建议饮食原则

5、为：改变多量、多餐的习惯，固定三餐或少量多餐，多摄取牛奶，补充铁和钙质。多喝水，促进循环，帮助机体新陈代谢。口味清淡，减低油、盐、糖的摄取。避免水肿。以高纤维饮食摄取精致食品。2、每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。每天1—2杯牛奶，2—3个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点心、水果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化(详见相关知识)。3、产后恢复7大饮食误区（认真记）误区一、不吃早餐误区二、长期使用固定食谱。误区三、高纤维食品摄入较少误区四烦躁和饥饿误区五缺钙饮食误区六以药物代替天然食品误

6、区七、认为鸡肉比牛肉脂肪低4、采购。要选择没有或少有农药污染的绿色蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类品。462、月子餐制作生熟菜板、刀具、抹布要分开。3、制作后处理将使用过的炊具清洗干净放回原处。将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。【注意事项】1、产后饮食注意事项（1）应避免的食物①术后一周内禁食蛋类及牛奶，以避免胀气。②忌食油炸食品：难以消化且营养成分少。③避免吃深色素的食物，以免疤痕颜色加深。④避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。⑤发酵食物不要吃，以免胀气。⑥不

7、要吃生冷坚硬食物，以免伤脾胃，影响消化，影响牙齿松动疼痛。⑦忌食辛辣、燥，以免上火影响乳汁，大便干燥，口舌生疮，影响哺乳婴儿。⑧不可吃味精：影响几周以内的婴儿发育（2）应摄取的食物46①一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高蛋白质食物，帮助组织修复。②传统观念认为产妇不宜喝水，否则日后会肚大难消。这时必须多补充纤维质，多吃水果、蔬菜，以促肠道蠕动、预防便秘。③因为失血较多，产妇宜多吃含铁质食物补血。（3）视情况灵活食用的食物①红糖：有活血化瘀之功能，产后10日内食用红糖有益健康，过多过长时间饮用红糖，会引起汗液增多，口渴咽干，干咳无疾的产妇可用白糖。