社区卫生服务中心(站)业务研究

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1、第1章.社区卫生服务中心业务研究1.1.社区卫生服务中心业务概要描述1.1.1.社区卫生服务中心定义根据卫生部颁布的《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》及各省市发布的相关管理办法中的规定,社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经市及区(市)卫生行政部门登记注册,并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。社区卫生服务机构以辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发

2、病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。社区卫生服务中心原则上每个街道办事处范围设置1个,以政府举办为主。在人口较多、服务半径较大、社区卫生服务中心难以覆盖的社区,可适当设置社区卫生服务站。人口规模大于10万人的街道办事处,应增设社区卫生服务中心。1.1.2.社区卫生服务中心主要职能根据相关规定,社区卫生服务机构提供公共卫生服务、全科医疗服务、转诊服务等。一、社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务: 1、卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息;开展社区卫生诊断,建立和规范管理居民健康档案,开展合同式

3、家庭医疗保健服务;向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议,并提供技术指导。 2、健康教育。建立健康教育网络,广泛开展以提高群众健康知识知晓率和健康行为形成率为目的的健康教育与健康促进工作,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的生活、行为方式。3、疾病预防与控制。负责传染病、地方病和寄生虫病的疫(病)情报告和监测,协助开展结核病、艾滋病、其他常见传染病的预防与控制;开展高危人群和重点慢性病筛查,对高危人群实施社区健康干预,对重点慢性病实施病例的规范化管理;按规定开展预防接种;配合开展爱国卫生工作和突发公共

4、卫生事件应急处理。4、妇幼保健与老年保健服务。提供婚前保健咨询、孕产期保健、更年期保健咨询与指导,开展或协助开展妇女常见病预防、筛查以及其他生殖健康服务;开展新生儿及儿童各期保健服务;协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导;指导老年人进行疾病预防和自我保健,进行家庭访视,提供针对性的健康指导。5、计划生育技术服务。开展计划生育宣传教育,为育龄人群提供计划生育技术指导、咨询以及相关技术服务,发放避孕药具。6、卫生行政部门交办的其他公共卫生任务。二、社区卫生服务机构提供以下医疗服务:1、一般常见病、多发病诊疗和护理。2、诊断明确的

5、慢性病治疗和护理。3、社区现场应急救护。4、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。5、康复医疗服务。6、有条件的社区卫生服务中心经省卫生厅批准可开展口腔科诊疗、助产技术服务等服务项目以及规定的丙、丁类手术。(甲类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。乙类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。丙类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。丁类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。)7、省辖市卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 三、社区卫生服务机构提供双向转诊服务社区卫

6、生服务机构应及时提供转诊服务,不得截留病人,贻误治疗。除现场应急救护外,应将下列患者上转医院进行诊疗:1、各种急性损伤伤情严重者。2、各类急性中毒原因不明或症状严重者。3、各种原因致大出血者。4、急、慢性疾病病情危、重者。5、三次诊断不明确或常规治疗一周无效的病例,疑难复杂病例。6、规定的甲、乙类手术病例。7、急性传染病或疑似传染病患者。8、患恶性肿瘤需要放、化疗者。9、由于其他原因不能处理的病例。同时社区卫生服务机构负责接受医院转诊来的病人,提供后续的治疗、康复或照护服务。1.1.1.社区卫生服务中心业务分类为了更深入地理

7、解社区卫生服务中心的业务,我们根据社区卫生服务中心的职能,将其业务分为以下几个方面:公共卫生业务1、健康档案管理2、健康教育管理3、疫(病)情上报及监测管理4、计划免疫管理(疫苗接种)5、慢病管理(肿瘤、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中(中风)等)6、传染病管理(结核、艾滋等)7、精神病管理8、老年保健管理9、妇女保健管理10、儿童保健管理11、计划生育管理医疗业务1、门急诊挂号管理2、门急诊收费管理3、药品/医疗器械管理4、出入院管理5、全科诊疗业务管理6、住院业务管理7、护理业务管理8、医学影像信息管理9、医学检验信息管理

8、10、家庭病床管理11、社区出诊管理12、体检业务管理其他业务1、双向转诊业务管理(社区上转医院、医院下转接收)2、远程会诊业务管理3、医疗保险相关业务4、物资与设备管理5、财务管理6、病人咨询7、综合信息统计报表8、信息查询1.1.1.社区卫生管理及服务机构组织结构图1.1.1.综合性医

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