拒绝烟草远离癌症

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1、2008第互届中圄聊瘤掌术大会论文寡术检测病例组和对照组血清和乳腺脂肪组织中各有机氯指标含量。结合免疫组化技术，探索我国有机氯农药暴露与乳腺癌发生的关系，揭示乳腺癌病因因素中的一个方面，以期进一步阐明乳腺癌的病冈和发病机理，为乳腺癌的预防和控制提供科学依据。方法：收集2005年3月～2006年10月在我院就诊住院的177例乳腺疾病患者资料，向患者告知本实验的目的和意义，并且征得患者本人同意的情况下签署知情同意书。登记患者的病历资料，并对患者进行问卷式调查。留取患者的清晨窄腹血标本一份约5ml和术后大体标本约109，血清标本的处理采

2、用《中国药典》附录ⅨQ农药残留测定法进行；组织标本的处理参照文献方法进行，同时进行免疫组化检测。将各标本运用气相色谱仪检测其有机氯含量，对原始数据录入计算机，建立数据库，用国际通用的统计软件包SPSSl3．0进行统计学分析。结果tl病例组与对照组有机氯残留含量分析病例组与对照组血清中有机氯残留含最。在血清中的可以检测到高浓度的p—HCH和PCTA，在脂肪组织中可以检测到高浓度的p—HCH，PCTA和PpDDE。血清标本中8一HCH和PCTA含量，在病例组与对照组间具有显著性差异(OR>2，P<0．05)。脂肪组织标本中B—HCH，

3、PCTA和PF-DDE含量，在病例组与对照组间有明显的差异，有统计学意义(OR>2，P<0．05)。并且农村患者体内含量高于城市患者。2有机氯暴露、激素与乳腺癌发生的关系雌激素受体阳性的病例组有机氯暴露水平高于对照组，差异有统计学意义(OR>1，P<0．05)，但是有机氯暴露在孕激素受体阴阳性乳腺癌患者问没有显著性差异(P>20．05)。绝经前妇女的病例组有机氯暴露水平高于对照组，主要表现在脂肪组织标本中的PCTA，差异有统计学意义(OR>1，P一0．03<0．05)，血清标本中的8一HCH和PCTA，脂肪组织标本中的8一HCH和

4、PP-DDE在绝经前和绝经后妇女间没有统计学差异(P>20．05)3有机氯体内残留对乳腺癌哑型浸润性导管癌生物学行为的影响浸润性导管癌患者恶性程度越高(I级，Ⅱ级，Ⅲ级)，有机氯暴露水平越高，差异有统计学意义(P<0．05)。结论，1研究对象的血清和脂肪组织中均可检出HCH、PCNB和DDT残留，并且病例组血清中8一HCH和PCTA高于对照组，脂肪组织中p-HCH、PCTA和PP-DDE病例组高于对照组。2有机氯暴露可能与乳腺癌的发生有关，暴露水平越高，发生乳腺癌的危险性越大。3雌激索受体阳性的乳腺痛患者有机氯暴露水平高于阴性患者

5、，有机氯高暴露促使雌激素受体阳性乳腺癌的发生。4乳腺癌组织亚型浸润性导管癌恶性程度与有机氯暴露水平有关。暴露水平越高，恶性程度越高。【关键词】乳腺痛；有机氯农药；杀虫剂；气相色谱；六六六；滴滴涕；多氯联二苯拒绝烟草远离癌症河北医科大学第四医院档案室05001l于曼琪，宋立新，李勇今年4月15～2t日是第十三届全国肿瘤防治宣传周，本次宣传主题：拒绝烟草，远离癌症。多年来世界各地调查研究结果一致认为，烟草有害人民的身体健康。因为，吸烟町以引起癌症、慢性支气管炎、肺气肿、冠心病和其它一些疾病．这些疾病有害健康甚至危及生命。据统计，当今世

6、界上大约75％的慢性支气管炎和肺气肿、30％的癌症及25％的心脏病是由吸烟引起来的。据世界卫生组织几年前统计，全球每年有300万人死于吸烟引起的疾病，占全球每年死亡总人数的6％。最近有人报告我国每年新增癌症患者近200万，每年冈癌症死亡约150万，而癌症的发病率还在以每年2．5％的速度增加，其中肺癌的发病率居首位。吸烟者比不吸烟者死于癌症、心脑血管疾病的机会大70％。吸烟量越大、吸烟年代越长、开始吸烟年龄越小危害越大。每天吸l包香烟的人比不吸烟者大约少活5年，如果每天吸2包香烟可能少活8～9年；也有人统计，25岁开始吸烟者，患肺癌

7、的危险为不吸烟者的4倍，是16～24岁开始吸烟者的10倍、15～19岁开始吸烟者的15倍、15岁以前开始吸烟者的17倍。吸烟引起多种癌症，主要引起肺癌、口腔癌、肾癌、膀胱癌等。大约85％的肺癌是由吸烟引起的，吸烟者息肺癌的危险比不吸烟者大20倍以上，吸烟足肺癌第一杀手，近十年来，肺癌的死亡率E升了56％，占全部男性恶性肿瘤死亡的1／4。而80％的男性肺癌和19．3％的女性肺癌都归冈于吸烟。口腔癌50～70％、肾癌和膀胱癌30～40％与吸烟有关。近些年来，吸烟引起胰腺癌的报告也增多了。我国足世界第一产烟，售烟、吸烟和烟害的大国，现在

8、正面临着关键时刻，正是所谓的“挑战和机遇并存”的时刻。吸烟人数最多，危害也最大。因此，我国政府历年来十分重视控烟工作，1979年7月．经国务院批准，卫生部、财政鄢、农业部、轻工部联合发出《关于宣传吸烟有害与控制吸烟》的通知；1987年，中央爱委会、