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时间:2019-05-12
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1、三、足少阳胆经(共44穴)刘永涛淮安市中医院(一)经脉循行:足少阳胆经起于目外眦,向上到达额角,向后行至耳后(风池),经颈(会大椎)、肩部后下入缺盆。从缺盆入胸中,过膈,络肝属胆,经胁肋内,下达腹股沟动脉部,再经过外阴毛际,横行入髋关节部(环跳);耳部支脉从耳后进入耳中,经过耳前到达目外眦后方;外眦部支脉,从外眦部下行至大迎,再向上到颧骨部,下行经颊车、经颈部向下与前脉合于缺盆;从缺盆部发出的外行支,下经腋、侧胸、季胁部与前脉会合于髋关节部,再向下沿着大腿外侧下行到外踝前至足背,止于第4趾外侧;足背分支止于足大
2、趾(二)主要病候口苦,目疾,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛,足外侧痛,足外侧发热等症。(三)主治概要头面五官疾病:头痛,耳鸣,耳聋,目赤肿痛,口眼歪斜,齿痛,咽喉肿痛。神志病:癫狂痫,多梦,惊悸。热病:黄疸,口苦。外经病:肩痛,胁痛,腰腿痛,下肢痿痹。(四)腧穴本经共44个腧穴:瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊腋、辄筋、日月、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝
3、阳关、阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟、丘墟、足临泣、地五会、侠溪、足窍阴。足少阳经瞳子髎,四十四穴行迢迢,听会客至颔厌集,悬颅悬厘曲鬓翘,率谷天冲浮白次,窍阴完骨本神至,阳白临泣开目窗,正营承灵脑空是,风池肩井渊腋长,辄筋日月京门乡,带脉五枢维道续,居髎环跳市中渎,阳关阳陵复阳交,外丘光明阳辅高,悬钟丘墟足临泣,地五侠溪窍阴闭。1瞳子髎GB1定位:在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。作用:疏散风热,明目止痛。主治:头痛、目赤肿痛、远视、目翳、青盲。应用:目痛、目赤配睛明、丝竹空、攒竹。头痛配头维、印堂、太阳。
4、操作:平刺0.3~0.5寸,或三棱针点刺出血。2听会GB2定位:耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处。作用:祛风开窍。主治:耳鸣,耳聋,聤耳,面痛,齿痛,口歪。应用:耳鸣耳聋配中渚、外关、太溪。齿痛配合谷。口歪配颊车、地仓。(《针灸大成》)操作:张口,直刺0.5~1寸。3上关ShangguanGB3定位:在耳前,下关直上,当颧弓的上缘凹陷中。作用:聪耳镇痉,开窍活络。主治:偏头痛、耳鸣、耳聋、聤耳、口眼歪斜、齿痛、口噤、惊痫。应用:耳鸣配听宫、听会。牙痛配巨髎、合谷。偏头痛配太阳、丝竹空、外关。操作
5、:直刺0.5~0.8寸,可灸。类别:手少阳、足阳明之会。4.颔厌(GB4)定位:头维穴与曲鬓穴弧形连线的上1/4与下3/4交界处。解剖:在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。主治:①偏头痛,眩晕;②惊痫;③耳鸣、目外眦痛、齿痛等五官病证。操作:直刺0.3-0.4寸。类别:手少阳、足阳明之会。5.悬颅(GB5)定位:头维穴与曲鬓穴弧形连线的中点。解剖:在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。主治:①偏头痛;②目赤肿痛;③齿痛。操作:平刺0.5—0.8寸。6.悬厘(GB6)定位:头维穴与曲鬓穴弧形
6、连线的下1/4与上3/4交界处(图3—76)。解剖:在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。主治:①偏头痛;②面肿、目外眦痛、目赤肿痛;③耳鸣、上齿痛。操作:平刺0.5-0.8寸。类别:手、足少阳,阳明之会。7.曲鬓(GB7)定位:耳前鬓发后缘直上,平角孙穴。解剖:在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。主治:偏头痛、齿痛、呕吐、牙关紧闭等病证。操作:平刺0.5-0.8寸;可灸。类别:足太阳、少阳之会。8率谷GB8定位:在头部,耳尖直上入发际1.5寸,角孙直上方。作用:清热息风,宁神止痛。主治:
7、偏头痛、眩晕、呕吐、小儿急慢惊风。应用:偏头痛配风池、太阳。小儿惊风配人中、曲池、太冲。操作:平刺0.5~1寸。类别:足太阳、少阳之会。9.天冲(GB9)定位:耳根后缘直上,入发际2寸,率谷后0.5寸。解剖:有耳后动、静脉;布有耳大神经支。主治:①头痛;②癫痫,瘿气;③牙龈肿痛。操作:平刺0.5—0.8寸;可灸。类别:足太阳、少阳之会。10.浮白(GBl0)定位:耳根上缘向后入发际横量1寸,天冲与完谷弧形连线的上1/3与中1/3交点处。解剖:有耳后动、静脉;布有耳大神经分支。主治:①头痛、耳鸣、耳聋、齿痛等头面
8、病证;②瘰疬、瘿气。操作:平刺0.5-0.8寸。11.头窍阴(GB11)定位:乳突后上缘,当天冲穴与完骨穴的中1/3与下1/3的交点处。解剖:有耳后动、静脉;布有枕大神经和枕小神经会合支。主治:①头痛、眩晕、颈项强痛、胸胁痛、口苦等病证;②耳鸣,耳聋,耳痛。操作:平刺0.5-0.8寸;可灸。类别:足太阳、少阳之会。12.完骨(GB12)定位:耳后,乳突后下方凹陷处。解剖:在胸锁乳突肌附
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