急性心肌梗塞的心理护理与健康教育

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1、急性心肌梗塞的心理护理与健康教育作者：卢惠单位：广东省化州市人民医院，广东化州525100【摘要】目的：探讨心理护理与健康教育对急性心肌梗死患者的影响。方法:通过对81例急性心肌梗死患者进行了有针对性的心理护理与健康教育，观察效果。结果:心理护理与健康教育能促进患者配合治疗，促进疾病康复。结论：心理护理与健康教育对提高心肌梗死患者治愈率、降低死亡率、减少复发率、提高患者生活质量具有重要意义，同时，充分调动了护士的主观能动性，提高了整体护理质量。【关键词】急性心肌梗死;心理护理;健康教育PsychologicalCarean

2、dHealthEducationonPatientswithAcuteMyocardialInfarction　　LUHui　　(ThePeople'sHospitalofHuazhouCity,GuangdongHuazhou525100,China)　　Abstract：Objective:Toexploretheeffectsofthepsychologicalcareandhealtheducationinpatientswithacutemyocardialinfarction.Method:81casesofp

3、atientswithacutemyocardialinfarctiontargetedhealtheducationandpsychologicalcaretoobservetheeffects.Result:Psychologicalcareandhealtheducationtopromotethetreatmentofpatientswith,andpromoterehabilitation.Conclusion:Psychologicalcareandhealtheducationforpatientswitha

4、cutemyocardialinfarctiontoimprovecurerates,lowermortality,reducetherelapserate,improvethequalityoflifeareimportant.Atthesametime,tofullymobilizetheimitiativeofthenurses,toimprovetheoverallqualityofcare.　　Keywords:Acutemyocardialinfarction;Psychologicalcare;Healthe

5、ducation　　为了使急性心肌梗死患者能更好地配合治疗护理，提高治愈率，降低死亡率，促进其早日康复，我们在护理实践中对患者实施了有针对性的心理护理与健康教育，收到了良好的效果。现报告如下：　　1临床资料　　本组病例引例均为2006年1月至2008年10月收入住院的急性心肌梗死患者，经临床症状、心电图、心肌酶检查确诊，均符合诊断标准。共81例患者，其中男62例，女19例，年龄45～79岁。治愈43例，好转35例，死亡3例，平均住院16d。　　2实施方法　　收集患者健康问题，评估患者的身体状况、心理状态、社会背景、文化程度

6、、生活习惯、经济状况，并查阅门诊病历，有针对性制定护理和健康教育计划。　　3心理护理与健康教育的内容　　3.1卧床休息与活动教育:患者发病第一周内：前3d应绝对卧床休息，要保持安静，不宜探视,进食、大小便均应躺在床上，一切日常生活由护士协助，可进行擦脸、关节被动运动。d4起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐等，床边使用坐便器;第2周：坐椅子进餐、洗漱、在床边站立，并逐步过度到床边步行，室内漫步走到室外走廊散步等;第3周：可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯;第4周：若病情稳定，体力增进，可考虑出院，或行冠脉造影检查，进

7、一步支架治疗或冠脉搭桥术，若有并发症、病情危重者，应根据病情及心功能情况酌情延长卧床及住院时间[1]。　　3.2紧张恐惧的心理护理与健康教育:急性必肌梗死为突发性疾病，这些患者突出的心理状态表现为焦虑、紧张、恐惧、否认等[2]，这些因素不消除，易刺激患者加重病情。针对这种心态，患者入院后即以热情亲切的态度与之接触，用稳重娴熟的操作取得患者的信任，同时，运用暗示、说明、示范、诱导等方法，让患者学会放松转移自己的注意力，消除紧张心理因素，使其对医护人员产生信赖感和安全感，增强战胜疾病的信心，对某些症状不典型的患者，常存在蛮不在

8、乎，对抗治疗和怀疑的心理，应对其讲解绝对卧床休息的重要性，疾病的危险性以及配合治疗护理的重要性，使患者能主动积极配合治疗与护理，促进病情早日康复。　　3.3氧疗指导:给患者及家属讲解氧疗的重要性，以取得密切的配合。无并发症者维持48～72h，由鼻导管持续给氧，一般用20～40%浓度，3～5L/min为宜