妇科手术病人焦虑程度评估与对策

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1、妇科手术病人焦虑程度评估与对策山西护理杂志1998年第6期第0卷专科护理作者：陈跃文　王晓黎单位：310006，浙江省杭州市第一人民医院关键词：妇科手术病人；焦虑；护理　　摘要　选择系统化整体护理模式病房和功能制护理病房行子宫、卵巢切除术的病人各30例。就引起焦虑的原因进行调查，同时采用汉密顿焦虑量表进行焦虑程度比较。结果显示：入院时两组病人焦虑程度比较差异无显著性(P＞0.05)；两组病人手术后焦虑程度比较，差异有显著性(χ2=78.9091，P＜0.005)。说明采用系统化整体护理能针对引起病人焦虑的心理问题采用相应对策，从而减轻了病

2、人的焦虑程度。　　EstimationofAnxietyofPatientsReceivedtoGynecologicOperationandtheWaytoDealWithIt　　ChenYuewen,WangXiaoli(FirstPeople'sHospitalofHangzhouCity,Zhejiang310006China)　　Abstract　Therewere60patientsselectedfromholisticnursingwardandfunctionalnursingward(eachn=30).Thecaus

3、eofanxietyinthesepatientswerestudiedandtheanxietydegreewerecomparedbyusingHamiltonratingscale.Resultsshowedthatatthetimeofadmissiontherewerenodifferencebetweenbothgroups(P＞0.05)，butsignificantdifferencebetweenbothafteroperation(χ2=78.9091,P＜0.005),indicatingthatpatient'sa

4、nxietycanberelaxedbyholisticnursingcarebymeansoftherelativemeasuresagainstpatient'spsychology.　　Keywords　Gynecologicsurgerypatients　Anxiety　Nursingcare　　中国图书资料分类号　R473.71　　某些妇科病人由于疾病需切除子宫或卵巢，由此加重了病人的心理负担，表现为不同程度的焦虑，影响手术抉择、夫妻感情及术后性生活。为此，对系统化整体护理模式病房和功能制护理病房需行子宫或卵巢切除术病人的心理问

5、题进行了调查，并采取针对性的护理措施。现将结果报告如下。　　1　资料与方法　　1.1　调查对象　实验组：在模式病房随机抽取1997年1月—11月因子宫肌瘤需手术治疗的病人30例，年龄最大51岁，最小37岁；子宫全切除手术病人12例，子宫次全切除病人18例；本组病例均无内、外科疾病。　　对照组：在功能制护理病房随机抽取1997年6月—11月因子宫肌瘤或卵巢囊肿需手术治疗的病人30例，年龄最大57岁，最小35岁；子宫全切除手术病人10例，子宫次全切除病人17例，卵巢切除病人3例；本组病例均无内、外科疾病。　　1.2　方法　　1.2.1　调查内

6、容　调查引起病人焦虑的原因，包括：担心术后性功能改变，影响夫妻生活；担心术后体形改变或性别变为男性；担心手术后体力难以恢复，影响身体健康；担心肌瘤性质为恶性；担心手术疼痛、切口感染；担心发生医疗事故；担心手术费用过高等。　　1.2.2　评定焦虑程度量表　选用汉密顿焦虑量表，此量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。评定标准：评分为0分～4分，5级：无症状为0分，症状轻为1分，症状中等为2分，症状重为3分，症状极重为4分。量表分躯体性和精神性两类。躯体性焦虑包括：肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道

7、症状、生殖泌尿系统症状及植物神经系统症状7项组成；精神性焦虑包括：焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现7项症状。根据测评总分判断焦虑程度。根据全国精神科量表协作组提供的资料，汉密顿焦虑量表总分超过29分，可能为严重焦虑；总分超过21分，肯定有明显焦虑；总分超过14分，肯定有焦虑；总分超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑［1］。　　1.2.3　调查方法　实验组：病人入院时由专人进行交谈，了解病人引起焦虑的原因，并根据汉密顿焦虑量表的具体内容对病人进行第一次焦虑程度评定；住院期间，除按医嘱执行各项治疗和常规

8、操作外，护士通过采集资料，分析护理问题，针对个体采取相应的护理措施，于手术后5　d～7　d再用汉密顿焦虑量表进行第二次评定，并与入院时焦虑程度进行比较。　　对照组：病人入院时由专人按实验组第一