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时间:2019-05-23
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1、膏方调理小常识一、膏方概述1.什么是膏方?(2010年)《中华人民共和国药典》即一部的定义是这样的,“煎:煎膏剂系指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩,加炼蜜或膏剂(膏滋)糖(或转化糖)制成的半流体制剂。”膏方历史非常悠久,可以说它出现于秦汉时期,完善于宋元时期,兴盛于明清时期。按照一代中医大家,原国家卫生部中医顾问秦伯未先生在讲膏方的意义时说到:“何谓膏?正韵泽也。膏方者,博雅润泽也。盖煎熬药汁或脂液而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗”亦称膏滋药。换句话说,膏方通常是指中医大夫根据病人的体质因素、疾病性质,按理、法、方、药的要求,指导病人购买成品膏
2、方,或者开具处方,选择单味药或多味药配伍组成方剂,并将按方剂调配好的中药饮片,经过多次煎煮,滤汁去渣,加热浓缩,再加入炼蜜,或根据临床需要加入红糖、冰糖等收膏而制成的,一种比较粘稠的半流体状的制剂,是具有补虚疗疾、调理机体作用的一种中药剂型。2.历史上有哪些典籍记载膏方?我国现存最早的医书——长沙马王堆西汉古墓考古发现的帛书《五十二病方》中就有膏方的记载。,在论述不同东汉时期的我国第一部中药学专著《神农本草经》的药物剂型,用于临床应用中讲到“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜煎膏者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并,其中就有“煎膏”
3、的论述。随药性,不得违越”在此以后,历代具代表性的中医学著作,如唐朝孙思邈的《千金要方》,宋代的《太平惠民和剂局方》、,金元时期的《丹溪心法》《世医得效方》、,明清以来的《本草纲目》《医宗金鉴》和《清太医院配本》等等,对膏方都有相关的论述。就膏方总结比较精辟的,还得说明代中医药大家—陈嘉谟。他在《本草蒙荃》中讲“膏:熬成稠膏也。药分两须多,水煎熬宜久。渣滓复煎数次,绞聚浓汁,以熬成尔。去久病用之,取其如饴,力大滋补胶固,故日:膏者,胶也。”3.膏方都是滋补药吗?膏方与丸剂有类似之处,具有起效相对和缓的特点,在临床上医生在开具膏方时多喜用滋补药,长
4、期以往人们都认为膏方是滋补药,故又称膏滋药,俗称膏滋。其实膏方作为中药的一种传统剂型,适合于各种慢性疾病的治疗,具有调和全身气血阴阳的功能,正如名医秦“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”伯未先生所说的:。深刻指出了膏方不仅可以滋补强壮以祛除虚损劳伤,还包含治病纠偏之义。4.膏方适合哪些人群?膏方常用于以下人群:(1)慢性病患者;(2)亚健康人群;(3)(4)基于中医体质辨识的体质偏差的调治;脑力劳动者;(5)注重养(6)大病、大手术或大创伤后的康生及有抗衰老需求的中老年人群;(7)更年期妇女;复期;(8)还有其他医生认为适合使用的人群。5.膏方
5、不适合哪些人群?(1)身体膏方并非人人可用,以下人群若使用膏方应咨询医生:(2)脾胃虚弱的人;健康的未成年人;(3)肝炎、结核等传染病活动期患者;(4)各类疾病发作期患者。6.什么叫开路方?因膏方服用时间较长,一次制成药量较大,为避免不适合服用停药造成的浪费,或一些患者临床状况较为复杂,一时难以确定用药原则,所以在开具膏方之前可以先服用“开路方”。开路方可先以试探方开路,服用二周左右后再做出调整,为正式开出膏方打下基础。开路方中多为健脾化湿通利类中药以通利肠胃,起到帮助膏方吸收的目的。对于胃肠功能良好、临床资料全面、处方思路清楚的,可以直接开出膏
6、方。7.为什么冬令进补推崇膏方?祖国医学认为,人生活在大自然中,与大自然是一个整体,即所谓的“天人相应”,大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点,人体亦然。冬季气候寒冷,人体精气内藏,蓄积以应对时令的寒冷,并能满足来年的生发的需要。冬令进补,人体能更好的吸收营养精华,贮藏于体内,有助于体质的增强。所以,人们热衷于冬令进补,希望为来年开春乃至全年的健康打下基础。民间就流传有“今年冬令补,、明年可打虎”“三九补一冬,来年无病痛”的说法。而膏方与汤剂相比,优点在于服用方便,每天一汤匙服下,或开水冲饮,减少了汤剂每天煎煮的麻烦。同时膏方含适量糖分,口感较
7、好,老少皆宜,没有汤剂味苦难服之忧,因此冬令进补首推膏方。8.冬天何时开始服用较好?冬令在时间上是指从立冬后至立春前这段时间,进补服用膏方一般自立冬日开始,其中又以冬至日起50天,即“头九”到“六九”,为最佳时间。如果准备一冬服两三料膏方药,则可以适当提前。9.膏方能在四季都服用吗?膏方调补,四季皆宜,不必拘泥某个季节变化。因为一年四季之中,一日昼夜之间,阴阳之气也在变化,阴阳运动的消长平衡始终是在进行当中。中医认为,生命的诞生与生命活动均是阴阳两气运动的结果,在生命活动中新陈代谢是无时无刻不在进行着的,每时每刻都有消耗支出,需要及时得到补充,否
8、则没有新陈代谢,也就没有了生命活动。另外,对于久病或大病引起的体虚,或者致虚的病因尚未祛除的体虚,一时进补有时不能达到预期目的,特别是一
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