核磁共振FAIRandDS

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1、GEMedicalSystemsPresents磁共振脑灌注成像介绍邢海芳PerfusionWeightedImaging(PWI)增强：动态磁敏感对比增强DSC_MRIDynamicSucstabilityContrastDSC成像对象:短T2*血液（主要指含造影剂血液）非增强:动脉自旋标记ASL_MRIArterySpinLabeling/TaggingASL成像对象:磁化标记的血液中的氢质子它们均可反映组织的微血管分布情况及血流灌注的状态。常见参数rCBV:regionalcerebralbloodvolumerCBF:regionalcerebralblood

2、flowMTT:meantransittime=rCBV/rCBF动态磁敏感对比增强DSC_MRIrCBV图可反映肿瘤的血液供应程度可更好的判断胶质瘤的恶性程度指导立体定向活检有助于鉴别肿瘤复发与放射性脑坏死有助于鉴别血管外皮细胞瘤与脑膜瘤在脑肿瘤中的应用价值鉴别肿瘤良恶性胶质瘤复发放射性脑坏死脑膜瘤血管外皮细胞瘤BBB完整时，对比剂局限于血管内，较准确；明显的血脑屏障破坏或缺乏血脑屏障，导致增强的T1弛豫效应，引起信号升高，低估了实际的rCBV，存在不足；不同个体间及同一个体多次检查无法进行比较；最大rrCBV＝最大rCBV病灶／rCBV侧白质局限性超急性期可显示梗

3、塞部位和范围,早于常规MR成像；组织血供的具体情况:灌注不足:MTT延长,rCBV减少,rCBF明显减少;侧支循环:MTT延长,rCBV增加或正常;血流再灌注:MTT缩短或正常,rCBV增加,rCBF正常或轻度增加;过度灌注:rCBV与rCBF均显著增加。与DWI结合对脑组织进行定性分析。在急性中风中的应用价值PWIArterialSpinLabeling(ASL)分类连续型(theContinuousASL,CASL)脉冲型（PulsedASL,PASL)EPISTARPICOREFAIR(Flow-sensitiveAlternatingInversionReco

4、very)UNFAIR,FAIRER,BASETransmissionImagingPlaneInversionLabelASL－CASL选择性ASL－FAIR非选择性FAIR选择性非选择性ASL-PWI应用脑功能研究脑血管病其它ASL-PWI应用脑功能研究同BOLD平行发展脑血管病评价脑血管狭窄和脑血管意外与DWI结合评价组织的可复性其它脑肿瘤血流的评估，胶质瘤术前分级颞叶癫痫低灌注ASL-FAIRPhoticStimulusCO2inhaledASL与DSC之对比谢谢磁共振神经系统功能成像的分类磁共振脑功能成像(fMRI)磁共振灌注成像(PWI)磁共振弥散成像(D

5、WI)磁共振波谱成像(MRS)脑功能成像的定义及测量方法定义：是在活体脑组织兴奋时，实时地描绘出脑组织兴奋的区域。时间分辨率空间分辨率侵害性测量非侵害性测量直接电极记录电生理学方法—EEG，MEG血液代谢学方法—PET，BOLD定义测量方法：脑功能成像的定义及测量方法定义：是在活体脑组织兴奋时，实时地描绘出脑组织兴奋的区域。测量方法：时间分辨率空间分辨率侵害性测量非侵害性测量直接电极记录电生理学方法—EEG，MEG血液代谢学方法—PET，BOLD高高高低低较高脑组织的代谢及血管反应外界刺激使局部脑组织兴奋能量需求增加—ATP血管扩张…脑组织的代谢及血管反应BloodO

6、xygenLevelDependentBOLDNeuronalactivitylocalbloodflowincreasesovercompensatingforoxygenconsumptionoxygenlevelinvenousbloodiselevatedlargerMRsignal.BOLDfMRITimeIntensityRestTaskBOLDeffect脉冲序列的选择GRESE敏感T2*衰减不敏感敏感血流速增加不敏感短TE长短TR长快成像速度稍慢BOLD成像的要求：T2*权重，对血流敏感，快onsetonsetonsetonset0”30”1

7、’00”1’30”2’00”2’30”3’00”3’30”4’00”4’30”SCAN0102030405060708090…volume实验设计—刺激模式……102030405060708090100110120BOLD的运作及结果的计算、分析兴奋区体素值的变化曲线图t=Taskmean-Restmeanstandarddeviation脑功能成像的应用神经病学与精神病学对于脑神经病变的fMRI研究,已有大量的论文报道,涉及到癫痫、帕金森综合症、阿尔茨海默病(AD)、多发性脑硬化(MS)及脑梗死等方面。由于其时间、空间的分辨高,所以对疾病的早期诊断