岁以下儿童死亡监测

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1、5岁以下儿童死亡监测方案一、目的1.获得准确、可靠的婴儿、5岁以下儿童的死亡资料。2.观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变化。3.提供不同地区儿童死亡水平,5岁以下儿童死亡的主要死因，为提出和制定改善儿童保健服务的新对策提供依据。二、范围和对象范围：在全市23县（市）区的街道和乡作为监测区，监测对象为监测地区内全部0～4岁儿童。二、范围和对象对象：监测地区中妊娠满28周（或出生体重达1000克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。监测对象的具体规定如下：（一）本地户口已报户口的儿童以本人户口为准；未报户口的儿童以母亲妊

2、娠期系统管理或户口所在地为准。（1）户口在监测地区，居住在监测地区。（2）其母户口在监测地区，在外地工作或居住，妊娠分娩回到监测地区。（3）抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。抱养当年出生的婴儿，须纳入当年活产数统计；抱养非当年出生的婴儿，不纳入当年活产数统计。若发生死亡，死亡数均须统计。户口在监测地区，离开本地一年以上者不列为监测对象。（二）非本地户口：户口不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿，或死亡的5岁以下儿童。城市监测点，指本市城区以外的流动人口；农村监测点，指本县以外的流动人口。不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间的流动人口。（三）非本地户口居住1年以上：上述非本地户口中长期连

3、续居住1年以上者。三、监测内容和指标内容：⑴活产数，1－4岁儿童数和监测地区总人口数。⑵5岁以下儿童死亡数和死亡原因。⑶5岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。⑷5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。指标：⑴生命指标：出生率，年龄别死亡率，年龄别死因死亡率，儿童死亡年龄构成和死因构成，死亡下降率。⑵保健服务指标：儿童死前就医情况。四、资料收集资料收集工具：二册（0-4或0-6岁儿童花名册、儿童死亡登记册）一表（季报表，年报表）一卡（儿童死亡报告卡）五、监测表卡1．儿童死亡报告卡2.儿童死亡登记册3．0～4岁儿童花名册4．0～4岁儿童死亡监测报表（季、年）5．全国儿童生命监测质量调

4、查表六、监测相关概念1．活产：妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上。2．新生儿死亡：出生后至未满28天者死亡。3．婴儿死亡：出生后至未满周岁者死亡。六、监测相关概念4．5岁以下儿童死亡：出生后至未满5周岁的儿童死亡5.早产：指妊娠满28周至不满37周（196～258天）间出生者。6.低出生体重：指出生1小时内（生理性失水以前）测量之体重不足2500克（最高达到2499克）。七、上报资料及时间村级乡级县级市级省级死亡线索死亡卡活产名单季报表、年报表质控表（年报）季报上报时间月例

5、会上报第1月10日前第1月20日前第2月20日前第3月10日前年报上报时间10月10日前10月20日前11月20日前12月25日前八、留底资料村级乡级县级市级省级花名册季报表、年报表死亡登记册死亡卡质控表九、5岁以下死亡监测上报流程各医院上报的0-4岁死亡报告卡地市级妇幼保健院审核报表，将资料复印留底每季度上报季报表、儿童死亡卡，每年10月20日前上报本年度年报表、儿童生命监测质量调查表县级妇幼保健机构汇总各乡镇的季报表，填写全部监测乡镇季报表，将死亡卡内容转抄到死亡登记册上相互核对每季度上报季报表、死亡卡乡镇卫生院村医或村接生员（保健员）填报0～4岁儿童花名

6、册每月例会上报本村出生名单，按要求及时上报死亡线索。汇总各村的活产名单，填报0～4岁儿童花名册及季报表，进村调查儿童死亡原因，填写死亡卡、死亡登记册。十、5岁以下儿童死亡监测表、卡填写0-4岁儿童花名册填写方法：0-4岁儿童花名册，以乡（村）或街道为单位填写，监测期间每出生1名新生儿(或新迁入的儿童)随时填写，每季度对本乡或街道5岁以下儿童进行核查，如存活，在花名册的相应时间空格内划√；如死亡或迁出，把死亡或迁出情况记录在备注中。0-4岁花名册注意事项父母（儿童）姓名——完整不要填写爷爷（户主）等姓名出生日期——准确不能填写阴历。每季度核实儿童生存、变迁情况后在相应时间格子内划√。备注栏：

7、死亡、迁出、外出、返回等情况应注明。0-4岁花名册注意事项村、乡都要有留底的花名册0～4岁儿童花名册，存放在村卫生室、乡镇卫生院或街道卫生院。每年将各村超龄儿童的花名册集中存放在县、区级妇保健机构，各级要妥善保管，不得遗失。0-4岁花名册注意事项监测地区每例0～4岁儿童死亡，均由村医或地段医生10日内上报乡镇（街道）卫生院妇幼医生，乡镇或街道妇幼医生在7日内进村入户核实，填报“儿童死亡报告卡”，并记录在0～4岁儿童花名册