脾脏切除对大鼠再次肝切除术后肝脏再生的影响

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1、分类号：R657．3密级：学位类别：科学学位团专业学位口学校代码：1062学号：2010602647学科门类：医学又肄眚科袁等硕士学位论文MASTER’SDISSERTATIoN论文题目：脾脏切除对大鼠再次肝切除术后肝脏再生的影响TITLE-Effectsofsplenectomyonliverregenerationafterrepeatedliverresectioninrats一级学科：临床医学二级学科：外科学普外论文作者：宋卓伦指导教师：郑虹天津医科大学研究生院二。一三年五月学位论文原创性声明本人郑重声明

2、：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：蕴簋丝日期：2。13年。5月)／日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向

3、国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密口，在——年解密后适用本授权书。本论文属于不保密团。(请在相对应的方框内打“√”)学位论文作者签名：导师签名：2013年5月爿日2013年5月乙f目天津医科大学硕士学位论文中又摘要【目的】在部分肝切除的基础上建立大鼠再次肝切除动物模型，并探讨其肝再生规律以及联合脾脏切除术对肝再生能力的影响。【方法】实验分为两部分：第一部分，建立大鼠再次肝切除动物模型：实验前期进行大鼠肝脏解剖学研究，熟悉大鼠肝脏解剖，了解70％肝切除术后七天肝脏各叶所占的比例，建立大鼠再次70％肝

4、切除的动物模型。第二部分，研究再次肝切除大鼠的肝再生规律及脾脏切除对其肝再生的影响：实验大鼠为成年SPF级雄性Wistar大鼠，体重230—2709。将60只实验大鼠随机分为3组，每组20只：即对照组：行单纯70％肝叶切除(A组)；再次肝切除组：于70％肝叶切除七天后再次行70％肝叶切除(B组)；再次肝切除+脾切除组：于70％再次肝叶切除同期行脾脏切除(C组)。观察时相为术后1、3、5、7天，每个预定时点处死大鼠，开腹后先行门静脉测压，此后经下腔静脉取血5ml，其中2ml用于检测血常规，其余离心后取血清用于肝功能

5、、HGF和TGF—Bl的检测。切取残肝组织，计算肝体比，取尾状叶肝组织以4％甲醛固定，供HE染色及免疫组织化学法检测PCNA表达用。采用SPSSl6．0统计软件进行数据分析。结果以均数±标准差的形式表示，对数据进行正态性检验和方差齐性检验，数据分析采用重复测量资料的方差分析，各个时间点数据采用多元方差分析进行两两比较。【结果】建立了稳定的大鼠再次肝切除模型。术后不同时间点及不同手术干预措施之间门静脉压力的差异具有统计学意义(P<0．05)，且时间与干预措施之间有交互作用(P<0．05)，两两比较结果示：术后第一、

6、三天A、C两组明显低于B组(P<护05)。术后不同时间点及不同手术干预措施之间肝体比的差异具有统计学意义(P<0．05)，且时间与干预措施之间有交互作用(P

7、C两组血清ALT浓度明显低于B组(P<0．05)。术后不同时间点及不同手术干预措施之间血清AST的差异具有统计学意义(P<0．05)，且时间与干预措施之间有交互作用(P<0．05)，两两比较结果示：术后血清AST浓度随时间推移逐渐降低，术后第一、三天A、C两组血清AST浓天津医科大学硕士学位论文度明显低于B组(P<0．05)。术后不同时间点及不同手术干预措施之间血清TBIL的差异具有统计学意义(P<0．05)，且时间与干预措施之间有交互作用(P

8、术后第一天A、C两组血清TBIL浓度明显低于B组(P<0．05)。术后不同时间点血小板计数差异无统计学意义，不同手术干预措施之间血小板计数的差异具有统计学意义(P<0．05)，且时间与干预措施之间无交互作用，两两比较结果示：术后各时间点A、B、C三组外周血血小板计数均无差异。术后不同时间点及不同手术干预措施之间PCNA指数的差异具有统计学意义(P