新生儿疾病筛查的护理管理体会

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1、新生儿疾病筛查的护理管理体会【摘要】南川区人民医院2009-2010年累计新生儿疾病筛查采血1735例，筛查率达到100%。通过一年的新筛护理管理，就新生儿疾病筛查工作的重要性、健康宣传、采血技巧、血片传递、阳性结果召回等工作的护理管理进行交流学习。【关键词】新生儿疾病筛查;护理管理;体会　新生儿疾病筛查是人生的第一道健康防线。新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病进行专项检查，提供早期诊断和治疗的母婴保健技术。通过筛查早期发现患儿，早期确诊和治疗，避免患儿体格和智力发育障碍。按卫生部规定，目前我科主要进行先

2、天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)两种疾病的筛查。　　在出生72h后并充分哺乳的新生儿足跟部采三滴血，吸在特殊的滤纸上，在清洁空气中自然晾干后，寄到筛查中心进行检查。2009-2010年累计采血1735例，筛查率达到100%，筛查中共计出现3例先天性甲状腺功能减低症(CH)假阳性，均经及时通知复查后确诊阴性。通过一年的新筛护理管理实践，就新筛工作的重要性、健康宣传、采血技巧、血片传递、阳性结果召回等工作进行交流学习，体会如下。7　　1护理管理者的重视是开展新筛的基础　　首先是护理管理者要高度重视新筛查工作的重要性及必要性，

3、掌握新筛工作的采血技巧及工作流程。应国家卫生部号召，我区从2009年开始要求所有助产机构常规开展新筛工作并组织相关部门人员学习培训。作为一个护理管理者，通过培训学习，必须深知新筛工作的重要性及必要性，给予高度重视，从而带领自己的团队认真开展此项工作。其次是组织全科人员学习培训。不但要对新筛工作的重要性及必要性进行反复强调，而且更要对采血技巧、血片的制作及储存、血片的传递、阳性召回等工作进行演练培训，使人人过关。最后根据科室情况对新筛工作的所有项目制定工作流程并督促检查。为调动工作人员积极性，新筛工作与护理人员的绩效考核挂钩。　　2做好健康

4、教育是新筛工作开展的动力　　2.1通过制作科室宣传片在全区各大电视频道轮流播放，向全区人民宣传新筛工作的重要性及必要性，提高人民对此项工作的认识水平并告知我院已开展新筛工作。　　2.2通过科室每周的孕妇学校设置相应课程，讲解新筛的相关知识及重要性，让各位准妈妈和准爸爸对新筛工作给予理解和支持。7　　2.3通过在产科病区走廊及病室内张贴新筛宣传栏，使患者及家属对新筛工作给予了解和认识。　　2.4通过在入院须知内讲解新筛知识，并由责任护士宣教相关内容。　　2.5通过助产士向每一个分娩后的产妇或家属宣教新筛内容并签署新筛知情同意书。　　通过这样

5、多层次多角度多方位的宣传教育，凡我科住院分娩病人及家属均接受并积极配合新筛工作。因此，强化医务人员的职业教育是提高新生儿疾病筛查率的重要环节。　　3熟练的采血技术、规范的制作血片是新生儿疾病筛查的关键　　3.1科室集中学习新生儿疾病筛查知识，培训采血技术，掌握采血技巧，熟知各注意事项。　　3.2相对固定人员进行新生儿疾病筛查工作。人员固定不但可以加强责任心，而且采血技术熟能生巧，还可以提高工作的积极性和主动性。7　　3.3规范采血及制作血片流程图。可以游泳后采血或采血前充分揉搓足跟部，促进血液循环，选择踝部与足跟倒八字交界处，因该处毛细血

6、管丰富，快速进采血针2/3即可，让穿刺点处于新生儿最低点并挤压，均可获取足够大的血滴并制作合格血片。　　3.4确保血片在清洁空气中自然晾干后密封冷藏。　　3.5专人核对血片相关信息后并及时送市新生儿疾病筛查中心检查。　　4电话召回是确保新生儿疾病筛查的有效手段　　4.1由相对固定的采血班人员及时清理因病情需转儿科治疗未采血人员，并每日下午电话回访患儿情况并督促及时采血，避免漏诊。　　4.2电话召回阳性患儿来院采血送检复查，避免误诊。　　5信息化管理使新生儿疾病筛查工作有效运行　　5.17注重信息管理，所有数据录入计算机，进行计算机管理。市

7、新生儿疾病筛查中心按时将新生儿疾病筛查实验室检查结果反馈给我科。　　5.2护士长负责收取筛查结果并对阳性者实行电话召回复查并追踪结果。因阳性召回，确诊治疗是新生儿疾病筛查工作的目的。凡是需进一步复查确诊者均由护士长亲自电话通知病人并召回采血送检复查，并及时关注复查结果做好记录。　　6政府支持是开展新生儿疾病筛查工作的保障　　6.1国家颁布的《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法明确规定在全国范围内开展新生儿疾病筛查工作。　　6.2卫生部已先后公布《新生儿疾病筛查技术规范》和《新生儿疾病筛查管理办法》。　　6.3我区卫生局主管新生儿疾病筛

8、查工作，负责制定有关政策并对新生儿疾病筛查工作进行管理。我区把新生儿疾病筛查率纳入创建爱婴医院考核标准中和年终考核，实行新生儿疾病筛查率不达标一票否决制度，极大提高了新生儿疾病筛查率。　　6.