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时间:2019-05-22
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1、临床急症处理1.高热10%-25%安乃近2-3滴每侧滴鼻复方氨基比林2mlimst!柴胡2-4mlimst!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst异丙嗪25mgimst!双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40500ml静滴(2)输入足量全血,另开通路B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5%葡萄糖500ml静滴0.2-0.4U/分10%葡萄糖10ml静推继以25~50ug/小时持续静滴垂体后叶素6-8U奥曲肽(善宁)0.1ml(2)消化性溃疡出血<1>.生理盐水20ml静推每1
2、2小时一次<2>.生理盐水20ml静推QD雷尼替丁0.15奥美拉唑(洛赛克)40mg<3>.去甲肾上腺素8mg分次口服或胃管注入<4>冰盐水150ml口服4~6小时/次生理盐水20ml<5>凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。3.过敏性休克(1)肾上腺素1mg皮下注射st极严重时临床急症处理1.高热10%-25%安乃近2-3滴每侧滴鼻复方氨基比林2mlimst!柴胡2-4mlimst!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst异丙嗪25mgimst!双氯芬酸钠半枚/一
3、枚塞肛2.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40500ml静滴(2)输入足量全血,另开通路B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5%葡萄糖500ml静滴0.2-0.4U/分10%葡萄糖10ml静推继以25~50ug/小时持续静滴垂体后叶素6-8U奥曲肽(善宁)0.1ml(2)消化性溃疡出血<1>.生理盐水20ml静推每12小时一次<2>.生理盐水20ml静推QD雷尼替丁0.15奥美拉唑(洛赛克)40mg<3>.去甲肾上腺素8mg分次口服或胃管注入<4>冰盐水150ml口服4~6小时/次生理盐水20ml<5>凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸
4、、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。3.过敏性休克(1)肾上腺素1mg皮下注射st极严重时临床急症处理1.高热10%-25%安乃近2-3滴每侧滴鼻复方氨基比林2mlimst!柴胡2-4mlimst!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst异丙嗪25mgimst!双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40500ml静滴(2)输入足量全血,另开通路B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5%葡萄糖500ml静滴0.2-0.4U/分10%葡萄糖10ml静推继以25~50ug/小时持续静滴垂体
5、后叶素6-8U奥曲肽(善宁)0.1ml(2)消化性溃疡出血<1>.生理盐水20ml静推每12小时一次<2>.生理盐水20ml静推QD雷尼替丁0.15奥美拉唑(洛赛克)40mg<3>.去甲肾上腺素8mg分次口服或胃管注入<4>冰盐水150ml口服4~6小时/次生理盐水20ml<5>凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。3.过敏性休克(1)肾上腺素1mg皮下注射st极严重时临床急症处理1.高热10%-25%安乃近2-3滴每侧滴鼻复方氨基比林2mlimst!柴胡2-4mlimst!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热
6、息痛)及吲哚美辛冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst异丙嗪25mgimst!双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2.上消化道出血A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40500ml静滴(2)输入足量全血,另开通路B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5%葡萄糖500ml静滴0.2-0.4U/分10%葡萄糖10ml静推继以25~50ug/小时持续静滴垂体后叶素6-8U奥曲肽(善宁)0.1ml(2)消化性溃疡出血<1>.生理盐水20ml静推每12小时一次<2>.生理盐水20ml静推QD雷尼替丁0.15奥美拉唑(洛赛克)40mg<3>.去甲肾上腺素8mg分次口服或胃管注入<4>冰盐水150ml口服4~6
7、小时/次生理盐水20ml<5>凝血酶2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。3.过敏性休克(1)肾上腺素1mg皮下注射st极严重时生理盐水10ml+肾上腺素1mg静推(2)生理盐水10ml静推st!或生理盐水250ml静滴st!氢化可的松200-400mg(1)扩容低分子右旋糖酐500ml静滴st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4.颅内高压
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