MMT下肢主要肌肉

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1、下肢MMT（1）髋关节屈曲：髂腰肌（含腰大肌，髂肌）坐于床边，两小腿下垂，手固定躯干（也可仰卧位，小腿悬于床沿外）。阻力大腿远端前面。侧卧2级。1级仰卧于腹股沟处触及髂腰肌收缩45321（2）髋关节伸展：臀大肌及腘绳肌（含半腱肌，半膜肌和股二头肌）测腘绳及臀大单测臀大俯卧，固定患者骨盆，大腿远端后侧。测腘绳及臀大应伸膝。单测臀大应屈膝。2级侧卧，固定患者骨盆。1级于臀部及坐骨结节下方触及肌肉218（3）髋关节内收：内收大肌，内收长肌，内收短肌，股薄肌及耻骨肌。侧卧，受检侧于下方，两腿伸直，托住非受检侧下肢。阻力大腿远端内

2、侧。2级仰卧，两腿分开300，固定骨盆及非受检侧下肢。1级于股内侧部触及肌肉活动45321（4）髋关节外展：臀中肌，臀小肌及阔筋膜张肌。侧卧，伸膝，对侧腿在床面上半屈膝，固定患者骨盆，阻力膝外侧。1级于大转子上方及髂骨外侧部触及臀中小肌收缩，于臀部外侧及膝外上方触及阔筋膜张肌45321注意①检查臀中、小肌时，髋应稍过伸，检查阔筋膜张肌时，髋宜屈450为佳。②检查臀中、小肌时膝应屈曲，检查阔筋膜张肌时膝应伸直。③检查髋外展肌力时应防止髋关节外旋，以排除髋关节屈肌在外旋时的外展替代作用。8（5）髋关节外旋：股方肌，梨状肌，孖

3、上肌，孖下肌，闭孔内肌，闭孔外肌及臀大肌。坐位或仰卧，小腿在床缘外下垂，膝上方固定大腿，双手把持床边，固定骨盆防止臀部移动。阻力加于踝上方内侧。2级仰卧，双腿在床上伸直。1级于大转子后触45321（6）髋关节内旋：臀小肌及阔筋膜张肌坐位或仰卧，小腿在床缘外下垂，按住膝上方，阻力加于踝上方外侧。2级仰卧，双腿在床上伸直。1级于股骨大转子上方，髂前上棘的后方及下方等处触及肌肉453218（7）膝关节屈曲：腘绳肌（即股二头肌，半腱肌及半膜肌）。俯卧，下肢伸直，固定骨盆。阻力于小腿下端后侧。查股二头肌，同时外旋小腿；查半腱肌，半

4、膜肌时同时内旋小腿。1级于腘窝两侧触及肌腱活动测半腱、半膜肌内旋小腿测股二头外旋小腿4545321（8）膝关节伸展：股四头肌。坐或仰卧，膝关节屈曲，踝关节上方阻力。2级侧卧，受检侧在下方，膝关节屈曲.。1级于髌骨下方及大腿前面触及肌腱及肌肉45321(9)踝关节跖屈：腓肠肌及比目鱼肌。345级俯卧，固定踝上方，握住足跟，阻力与跖屈对抗。测腓肠肌，膝伸直；测比目鱼肌时，膝屈曲）。3级俯卧。2级侧卧。1级可触及跟腱活动458（10）踝关节背屈及足内翻：胫前肌。坐位，小腿于床沿外下垂，握住踝上方，阻力于足背内侧（为防止趾长伸肌

5、及拇长伸肌的代偿作用，检查时足趾不可用力）。2级侧卧位，受检肢体在下方置于床面上，1级仰卧可于踝前内侧触及肌腱4531（11）踝关节跖屈及足内翻：胫后肌。受检侧侧卧345，握住踝上方固定，阻力于足内侧缘（为防止趾长屈肌及拇长屈肌的代偿作用，检查时足趾不可屈曲）。2级仰卧。1级仰卧，于内踝前下方触及胫后肌45321(12)足外翻：腓骨长、短肌侧卧345，受检侧在上，固定患者小腿，阻力于足外缘。图36-B。12级仰卧。外踝后下方触及肌腱453218肌肉起点止点N支配髂腰腰大肌髂肌各腰椎的横突；最下位胸椎和各腰椎的椎体外侧及其

6、相应的椎间盘前面。股骨小转子。第2、3腰N。髂窝的2/3；髂嵴的内缘；骶骨底部。腰大肌腱的外部；小转子下的股骨干。股N（第2、3腰N）。臀大肌髂后线到髂后上嵴外缘；骶骨下部后面及尾骨外侧面；骶结节韧带后面及缝匠肌腱膜。阔筋膜髂胫束的大转子部分；臀肌粗隆。臀下N（第5腰N，第1、2骶N）。腘绳半腱肌半膜肌股二头肌坐骨结节下内凹痕处。胫骨骨干近端的前内侧面。坐骨N（胫N）（第4、5腰N，第1、2、3骶N）坐骨结节上外侧凹陷处。腓骨小头的外侧面；纤维性附着部擴延达腘窝肌膜，胫侧副韧带及小腿肌膜。同上。坐骨结节下内侧凹陷处。腓骨

7、小头的外侧面；胫骨外髁的分支部。坐骨N（胫N）（第1、2、3骶N）。大收肌坐骨结节下面外侧缘；坐骨支；耻骨支前面。股骨粗线全长和其内侧；股骨内髁内收肌结节。闭孔N（第3、4腰N后支）和坐骨N分支（从第3、4腰N至腓总N部分）。长收肌耻骨嵴与耻骨联合相交交处的前面。股骨粗线内侧缘的中间部。闭孔N（第3、4腰N）。短收肌耻骨支外面。由小转子到股骨粗线远端2/3和股骨粗线近端处腱膜。同上。股薄肌耻骨联合下半部；耻骨弓上半部。胫骨内侧面的上部。同上。耻骨肌髂耻隆起与耻骨结节之间的耻骨肌线。股骨小转子和股骨粗线之间。股N（第2、3

8、、4腰N）。臀中肌髂嵴和臀后肌线，髂骨外侧面。股骨大转子外侧斜面。臀上N（第4、5腰髓、第1骶髓）。臀小肌髂骨外侧面；坐骨大切迹。股骨大转子的前面；也广泛附着于髋关节囊。同上。阔筋膜张肌髂嵴外缘前部，髂前上棘外面。髂胫束上1/3和中1/3交界处两层韧带之间（髂胫束抵止在胫骨外髁）。同上。股方肌坐骨结节外缘的近端。股骨