三好一满意”活动的工作总结

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1、“三好一满意”活动的工作总结按照《全国医疗卫生系统2011“三好一满意”活动工作方案》，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动、“医疗质量万里行”活动、创人民满意医院、医院等级评审等活动要求，再根据《卫生部办公厅关于印发“三好一满意”活动工作任务分解量化指标的通知》的具体内容，近三年来，我院进行自查自纠，并认真整改。现将三年以来开展“三好一满意”工作总结如下：一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服

2、务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。（一）优化医院门、急诊环境和流程。优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。1.9我院开设方便门诊，给病人带来方便；门诊窗口按照时间段提前和延长开设窗口。入、出院处开设周六、周日办理出院手续，节假日合理安排出院手续，此举

3、以方便病人办理入出院手续，提高病床利用率。2.我院对抢救病人开放绿色通道，实行先救治后付费。急诊所有功能检查及时出具检查结果。（二）广泛开展便民门诊服务。我院要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院开设了双休日门诊，节假日根据假日时间合理安排门诊时间、急诊科根据病人数量安排急诊医生。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。（三）推广优质护理服务。1.全面开展“优质护理服务”（1）我院在2011年年底在骨科开展优质护理

4、服务示范病区工作经验总结的基础上，2012年9月全面开展“优质护理服务”活动，病房开展优质护理服务达到98%。（2）合理配备医院护士数量：护士数量能够满足临床护理工作需要，临床一线护士占全院护士及全院病房床护比均达到标准。9（3）护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜。护士长对护士工作进行质量考评，每月对患者、医生发放护士工作调查表,调查表内容包括各级责任护士对工作的熟悉程度、服务态度、专业水平、总体评价等；同时还根据护理岗位的技术要求、工作风险、劳动强度以及班次等要素确定分配原则，结合护理危重

5、病人数、值夜班数、病人满意度、基础护理工作量等对护士绩效考核，实行多劳多得、优劳优酬。（4）依据护理工作量和患者病情合理配置护士人力，为患者提供全程、全面护理。2.加强护理质量管理，基础护理落到实处（1）结合优质护理服务实施方案，完善基础护理及危重病人质量考核标准。（2）加强督查力度：护理部质控办每月对全院各病区进行基础护理及生活护理落实情况、重症病人护理等方面进行考核，考核结果均达到预定目标，合格率100%。（四）推进同级医疗机构检查、检验结果互认。我院早已实行检查互认工作，并制定相关规章制度，对二级或者以上级别医疗机构

6、的检验和影像检查报告，都实行互认，减少了患者不必要的支出。我院的医学检验结果做到操作规范，质量符合要求，诊断明确，临床无异议。医学影像检查做到检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、片质率达到甲级、质量可靠、符合诊断要求（具有时效性）。二、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”9，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升。（一）落实医疗质量和医疗安全的核心制度。认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责

7、任意识。严格落实了首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实了《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，以保障医疗质量和医疗安全。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行医学讲座或相关法律法规讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。1.

8、我院目前已达到了：（1）法定传染病报告率100％。（2）医疗质量安全事件报告率≥90％。（3）药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％。（4）完成政府指令性任务比例100％。（5）院内急会诊到位时间≤10分钟。（6）急救物品完好率100％。（7）合格病历率≥90％。（