独家 康复初级(师)基础知识讲义整理

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1、基础知识第一章康复医学概论1.康复基本内涵1)采用综合措施（医疗.教育.职业.社会.和工程）等措施2)以残疾者和患者的功能障碍为核心3)强调功能训练.再训练4)以提高生活质量.回归社会为最终目标2.康复医学：具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程.预防和（或）减轻其后遗功能障碍程度。3.康复医学强调生物、心理、社会模式。4.康复医学主要服务对象：残疾者、老年者、慢性病患者、疾病或损伤急性期及恢复早期的患者、亚健康人群。5.康复医疗的共性原则：因人而异；循序渐进；持之以恒；主动参与；全

2、面锻炼。6.中国助残日：每年5月的第三个星期日（1990《中国人民共和国残疾人保障法》）7.国际残疾人日：每年12月3日8.1987年，我国残疾人抽样调查表明，言语、智力、视力、肢体和精神残疾者占总人数的4.9%9.2001年5月，世界卫生组织通过“国际功能、残疾、健康分类（ICF）”10.1986年，国务院批准《五类残疾标准》：视力残疾、听力残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾11.残疾：是指由于各种躯体、身心、精神疾病和损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和（或）丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并不同程

3、度地影响身体活动、日常生活、工作学习和社会交往活动能力。这些功能障碍通常不能通过单纯的临床治疗而痊愈。12.原发性残疾：由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常见原因有疾病、外伤、营养不良、先天性发育缺陷和老年病等。13.继发性残疾：指原发性残疾后的并发症所导致的功能障碍14.残疾人：是指具有不同程度躯体、身心、精神疾病和损伤或先天性异常的人群的总称。其机体结构、器官功能、心理与精神功能障碍或丧失，失去部分或不能以正常方式从事正常活动的能力。15.精神残疾：指精神病患者病情持续一年以上未痊愈，从而社交能力和在家庭、

4、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。16.残疾三级预防一级：指预除可能导致残疾的各种损伤或疾病,避免发生原发性残疾的过程。二级：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生并发症及功能障碍或继发性残疾的过程。三级：指残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程。第二章解剖学1.人体标准解剖姿势：身体直立，两眼平视前方；两足并立，足尖向前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方(拇指在外侧)2.方位1)上方：靠头为上，靠足为下2)前后：靠腹称前（腹）侧，靠背称后（背）侧；手部：掌侧和背侧3)内外：靠近身体正中线的为内，远离正中线的为

5、外4)浅深：靠近体表为浅，远离体表为深3.轴：以解剖学姿势为准，可设立三个典型的相互垂直的轴。1)矢状轴：前后平伸并与地平面平行的轴。2)额状轴：左右平伸并与地平面平行的轴。3)垂直轴：与身体长細平行，并与地平面垂直的轴。4.面：器官的切面一般不以人体的长轴为准而以其本身的长轴为准，即沿其长轴所做的切面称为纵切面，而与长轴垂直的切面称为横切面。1)横断(水平〉面：与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。2)矢状面：与横断面相垂直，沿前后方将人体分为左右两半的纵切面。3)额状(冠状〉面：与横断面相垂直，沿左右方向将人体分为前后两部分的切

6、面。15.人体的分部1)头部:包括额、顶、颞、枕2)颈部3)躯干:胸、背、腰、腹4)四肢:肩、上臂、肘、前臂、腕、手、臀、髋、股、膝、小腿、踝、足6.人体标志线（1）胸部标志线前正中线：又称胸骨中线，自胸骨柄上缘中点向下至剑突做垂线。可延伸至腹部。锁骨中线：自锁骨中点做垂直线(分左右两线〉。腋前线：自腋窝前皱襞向下做垂直线。腋中线：自腋窝中点向下做垂直线。腋后线：自腋窝后皱襞向下做垂直线。（2）背部标志线后正中线：以脊柱棘突向下做垂直线。肩胛线：以两肩胛下角向下做垂直线。（3）腹部标志线肋骨线：通过两侧第10肋最低点的横线。棘间线：两侧

7、髂前上棘之间所作的横线。左、右纵线：由两侧腹股沟中点向上所作的纵线。7、常用人体标志线（1）头面部标志头顶：自前发际至枕骨粗隆延线及两耳廓以上部位。额部：前发际至两眉弓间。枕部：以枕骨粗隆为中心部位。颞部：分左右两侧。耳区：包括耳廓、外耳道、乳突等。分左右侧。眼：包括上下睑、内眦部、泪囊部。分左右侧。鼻窦:额窦位于两眉之间；筛窦位于两内眦之间；蝶窦位于两下眼眶与外耳道连线的后1/3处;上颌窦位于两眼眶下1.5cm。鼻部：包括鼻前庭部。颞颌关节:外耳道孔前1cm处。分左右侧。（2）头面部神经标志1）三叉神经：三叉神经半月节，出口居眉弓外缘

8、至外耳道连线后1/3处分上、中、下三支，分别走向眼、鼻、颏部2）面神经：膝状神经节位于外耳道孔。面神经干自外耳道经乳突向前至耳垂前方分上、中、下三支，分别走向额、上颌及颏部3）枕大神经(出口处)：两耳根上部