护理札记(连载之三)

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1、万方数据—二刿堕坠————————_0oo——————j型塑型势露撬罨第三章精细的安排精心安排就像我在护理笔记中详细的讲到的那样，好的护理工作的所有成果都很有可能因为犯了—个错误而全部付诸东流：那就是关于精细安排的问题，或者换个说法，也就是说是否知道怎样安排当你在的时候做什么，你不在的时候又该做什么。病人最忠实的朋友或者是护土，他们都不可能一刻不离地守在那里。而且她也不愿意这样做。如果她这样做的话，她会由于缺乏对工作的精细的安排而使她的健康受损，而且更重要的是，她没有办法完成自己的职责了。也许另外—个人，她做事并不

2、是那么有效率，而且她也没有那么忠实，但是她懂得如何让她的功能成倍地增长的艺术。那么我们将看到的结果是，第—个护士的病人并没有第二个护士的病人被照嘣导好。对于一个照顾病人的人来说，用一本书来教会她如何安排事务是不可能的，就像书本也教不会一个人怎样成为一名护士。不同的病例，情况是非常不一样的。但是促进她去为她自己着想是可能的：当我不在的时候会发生什么呢?我在星期二的时候必须要外出。但是新鲜空气和及时的照顾对我的病人来说，在星期一和星期二是同样重要的；或者是在上午十点钟的时候我总有事情而不可能在我的病人身边，但是十点中的

3、时候，安静对于病人的意义和十点差五分的时候相比绝对同样重要。尽管这听上去有些奇怪，但是却是事实，然而很少有人真正地明确地考●南丁格尔著虑过这些事情，也很少想过究竟该怎么办。他们仅仅是要求忠实的朋友或是护士尽量不要离开f也f门的病人，而不是去考虑如果在他们不在的时候仍然保证有人自酌嬲浮朗蚧]的重要作用。缺少精心安排的例子陌生人来到病人的房间里—位陌生的洗衣妇也许会在晚上误入病人的房间，她本来是到屋子里来拿需要洗的东西的。这个时候病人已经服下了他的第一道药，躺在床上。她的到来把他吓了一跳。这次f京吓所造成的后果是非常严

4、重的，尽管病人本身可能对此事一笑而过，或者甚至都没有提到它。而这个时候护士正在吃晚餐——她这样做没有错，她当然需要吃晚餐——她完全没有预料到洗衣妇会走错道而误入她病人的房间。病房的空气流向整个房子应该保持病人房间的窗户一直都开着。但是病人房间外面的过道尽管是有很多窗户的，但是通常没有一扇开着。因为人们通常不知道，要管理好病人的房间就必须要管理好房间外面的过道。因此护士常常做出这样的事情来，在她做自己的工作时使得病房成了整个房子的通风口，病房里的肮脏空气流向了所有其他的屋子。不住人的地方使得整个房子的卫生状况变槽不住

5、人的地方，比如说新漆好的房间，比如说不清洁的储藏室，比如说不干净的橱柜，经常都会成为污浊空气聚集的地方，并且它们从这些地(连载之三)方流向整个房子。因为管理家政的人从来没有想到过这些地方也应当通风，应当彻底地清理。当她走进去的时候，她仅仅是打开窗户。传递的和不传递的信件和消息也许我们会传递一封令人不安的信件或是这样的一个消息，而不会传递一封重要的信件或一个重要的消息；—位重要的来访者可能遭到拒绝，而且对于再重要的访客来说，吃闭门羹也是常有的事情。这是由于掌管事务的人从来就没有问过他们自己这样一个问题：当我不在的时候

6、会发生什么事情?我们可以肯定地说，在任何情况下，护士也不可能同时做到既和她的病人在一起，还能把门打开，吃饭，并且出去传递信息。但是一位掌管事务的人怎么能够对她面临的不可能性从来视而不见呢?而种种意外经常会比别的东西更会让可除的病人应付不及，并且神经紧张。不把事情详细地安排得时时与你在的时候一样，就会增加病人的焦虑，因为你所安排的措施是不完整的如果你自己记不起来的事情就不要指望病人能记起来。他不仅要考虑是不是有人要来拜访他或是有什么消息将会送给他，还要考虑当这些争隋发生的时候，在特定的时间里，你是不是在他的身边。这样

7、由于你不可能时时在他身边，而且你对事情也没有完整的安排，就会加重他思想上的负担。反之，如果你能够把事情安排妥帖，无万方数据论你在与不在事情都刽I颐利地进行的话，他就没必要去想那么多了。因为上面提到的这些原因，不管病人能不能够自己处理一些事情，对于病人来说少一些担忧总是好的，除非他天生就是个愿意操心的人。忧虑、不确定、等待、期盼和对意外事件的者咱，对于病^来说比倒可事情都要可怕。记住，他整天都与自己的敌人面对面作战，他身体里的敌人与他较量，并在他的想像中与他谈话。你应该为他考虑一下。对于病人来说，首要的原则就是“帮助

8、他们尽量陕地战胜病魔”。同样的道理，不管你是要离开一天、一个小时还是十分钟，你都应该事先告诉你的病人什么时候你会走开，什么时候你会回来。你也许会以为如果他不知道你已经离开要比你告诉他你离开了要好，会以为你让他觉得你不是那么重要比他依赖你要好，否则的话当你短暂离开的时候，当你想到你的离开给他带来了多大的痛苦和焦虑的话，你就会很难受。但是事情并不像你想的那样。我