关于护士夜班工作体验的现象学研究

《关于护士夜班工作体验的现象学研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据·290·中华护理杂志2005年4月第40卷第4期·护理管理·关于护士夜班工作体验的现象学研究夏佳芬胡雁李志红李宛珍余爱萍【摘要】目的探索护士对夜班工作的体验，了解其价值观念、情感感受和行为规范，为护理管理者制定人性化管理措施提供切实可靠的依据。方法采用现象学研究法探索护士对夜班工作的体验，以半结构式的深入会谈法对16名夜班护士进行访谈，对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼五个步骤进行分析，提炼出主题。结果护士夜班工作体验的五个主题：家庭生活的影响、心理负荷过重、身体健康的危害、情感受挫、自我追求受限。结论夜班护士呈现出身

2、体疲乏、情绪低落、工作动机差及个人无成就感等疲渍现象，提示护理管理者应关注夜班护士的身心健康状态，加强与护士的沟通。运用激励机制调动夜班护士工作积极性，减轻夜班护士的工作和心理压力。提供良好的工作体息条件。【关键词】护士；夜班；厌倦，职业性；现象学研究[Keywords]Nurses；Nightshift；Burnout，professional；Phenomenology各时段轮班是护理工作的属性之一。目前l临床护士普遍存在不愿值夜班的问题，轮值夜班已成为主要的职业压力源‘“，也是临床护士流失的一个重要原因[2‘4]。有关护士工作疲溃

3、的研究，近年来备受关注。近十几年来，有关护理工作压力源、轮班制对护士身心健康影响的定量研究较多E3,5-8]，但国内少见以质性研究的方法深入探讨护士夜班工作体验的报道。本课题尝试用质性研究中现象学研究法，从人文关怀的视角对夜班护士进行深入访谈，以期探索出护士不愿值夜班的相关因素，为管理者制订人性化的夜班护理管理制度提供真实可靠的依据，从根本上找出提高护士工作满意度的方式。1对象与方法1．1对象选择宁波市某三级乙等医院379名有夜班经历的护士，根据护龄、学历、值夜班经历、婚姻家庭状况和所属科室，采用目的抽样的方法选择有代表性的夜班护士16

4、名。1．2方法本研究采用质性研究中的现象学研究法，具体方法如下。1．2．1访谈员培训为避免研究对象产生顾虑，访谈员为医院护理干事。事先对访谈员进行质性研究资料收集方法的培训，同时为使访谈员切实掌握访谈技巧、半结构式深入会谈法的资料收集和分析方法，让访谈员于2003年11月选取2例研究对象作预初访谈，并将资料撰写成文，共同反复阅读、分析。2004年1月开始正式访谈。作者单位：315010浙江省宁波市第一医院(夏佳芬，李志红，李宛珍，余爱萍)；上海复旦大学护理学院(胡雁)夏佳芬：女，本科，副主任护师，护理部主任本课题为宁波市医学科研项目，项

5、目编号：20040282004—08—04收稿1．2．2资料收集方法采取半结构式个人深入访谈法收集资料。护理部首先在护理人员中发布希望访谈夜班护士，了解其夜班工作体验，以期提高夜班护士工作满意度的告示，对46名报名者按护龄、学历、值夜班经历、婚姻家庭状况和所属科室进行目的抽样，选取其中16名进行访谈。根据事先拟定的访谈提纲进行访谈，访谈提纲包括以下问题：你为什么不愿意值夜班；请问你值夜班的感受如何；在你的夜班经历中，最难忘的是什么；当你值夜班遇到困难时，怎样解决；家人、朋友如何看待你的夜班工作；在怎样的情况下你愿意值夜班等。访谈本着自愿

6、、保密和方便的原则，双方约定会谈时间、地点；向受访者详细说明研究目的、过程及保密原则。说明现场录音的必要性，获得同意后签署知情同意书。访谈时充分运用有效沟通技巧鼓励研究对象描述其夜班工作体验，表达其感受。访谈者对其谈话内容不加任何评价。用录音笔现场录音，并适时记录，认真倾听并仔细观察访谈过程中她们的情绪变化。1．2．3资料分析方法通过反复听取录音、阅读记录，将录音资料整理成誊本，对资料采用反复阅读、分析、反思、编码、分类和提炼主题的方法进行分析。2结果本研究中16名护士均为女性，年龄(31．42±3．30)岁；文化程度：大专及以上学历8

7、名(50％)，大专在读4名(25％)，中专4名(25％)；值夜班经历1～23年，<3年2名，3～5年3名，>5年11名，平均(11．25士3．19)年；婚姻状况：未婚3名，已婚13名，有子女9名；所属科室：内、外科9名、妇产科2名、手术室1名、门急诊2名及ICU2名。经资料分析，提炼出下列主题。2．1对家庭生活的影响万方数据中华护理杂志2005年4月第40卷第4期·291·护士几乎均为女性，她们在社会生活中扮演着各种角色，昼夜值班打乱了常人昼动夜息的生活节律，给家庭生活带来了诸多负性影响。2．1．1家庭生活不同步每周1～2次夜班，造成与

8、家庭其他成员的时间“错位”。“轮到我值夜班时，和丈夫就如交错的航班，难以照面，彼此的交流有时只能通过留言条。上前夜班，孩子从幼儿园接回后，丈夫还未到家，只能把孩子一人关在家里，出门前千叮咛万嘱咐，实在不放心