WHO医疗机构手卫生指南-解读

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1、中国护理管理特别策划·手卫生与医院感染控制SpecialPlanningChineseNursingManagement《WHO医疗机构手卫生指南》解读◆贾会学随着医学的发展、医疗水平的提该“指南”所列条款是依据循证医学高，医院感染已成为关系到医疗质的方法，在充足的科学数据支持下量和病人安全的重要因素，可造成制定的，参考意义重大；另外该“指巨大的经济损失，因此医院感染的南”还介绍了醇类手消毒剂的配方、预防与控制受到卫生行政部门、医如何提高手卫生依从性的方法以及院管理者和广大医务人员的高度重列举了一些手卫生运动的例子，这视。而手卫生是控制医院感染的主些经验非常有借鉴意义。要措施，在国际上尤

2、其是在发达国1手卫生与医院感染的关系家十分重视手卫生，不仅制定了手尽管正确的随机、对照试验的研贾会学：研究实习员，毕业于北京大学卫生指南，而且手卫生设施完善，值医学部公共卫生学院，主要从事医院感得我们学习和借鉴。究较少，但是已有足够的证据证明染的监测、控制与管理及其研究。参加WHO咨询专家组、WHO顾问委消毒手可以减少医院感染。在前瞻部级课题4项，参与《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《医院空[1]员会和手卫生项目起草组共同编写性干预试验中，Semmelweis在气净化标准》3个标准的制定，参与《WHO了《WHO医疗机构手卫生指南》[1]（以1847年已证实医护人员在使用消毒

3、医疗机构手卫生指南》和《感染控制操作手册（国际版）》的翻译，参与《医院下简称“指南”），经过反复修改，于剂消毒手后，维也纳总医院的第一感染管理学》的编写等工作。2007年颁布了最终稿。该“指南”共产科产妇病死率比使用肥皂和水洗有关，人员配备不足或人员过多往分5部分，包括有关手卫生科学数据手时显著降低。往会伴随洗手依从性的低下。人员的回顾，推荐条款，结果的评价，大另外，感染暴发的调查已经证实过多和人员配置不足现象在世界范范围促进手卫生和给公众提供信息。了感染和人员配备不足或人员过多定，因此具有很高的社会效益。习惯将产生积极的影响。们要建立起医院的安全文化，营造总之，“手卫生规范”的颁布与“

4、手卫生规范”的颁布与实施，是一个“控制感染，从手卫生开始”、实施，将使我国手卫生工作的理念我国手卫生工作的新的里程碑，必“关爱病人，关注手卫生”，人人注意和措施发生重大的变革，并能改变将对促进我国医疗机构手卫生设施手卫生的氛围，手卫生工作的灿烂医院管理者、医务人员的手卫生观的改进，规范医务人员的手卫生方明天就一定能到来。念，增加手卫生的知识，将对我国落法、提高医务人员手卫生的依从性参考文献后的手卫生设施产生重大的冲击，产生深远的影响，为防控医院感染，[1]PittetD,HugonnetS,HarbarthS,etal.Effec-还会加速改变和抛弃那些不良的手保障患者和医务人员自身的安

5、全起tivenessofahospital-wideprogrammetoimprovecompliancewithhandhygiene.Lancet,2000,356:卫生习惯，使我国的手卫生工作尽到重要作用。1307-12.快与国际发达国家接轨；同时也使医疗机构的手卫生工作任重道[2]PittetD.Costimplicationsofsuccessfulhandhygienepromotion.InfectionControlandHospital我国对医疗机构手卫生工作的监督远，尤其是提高医务人员手卫生的Epidemiology,2004,25:264-266.有法可依，医疗机

6、构手卫生工作有依从性，是我们每一所医疗机构和[3]赵秀莉,任军红,贾会学,等.手卫生成本效益与成本效果分析.中国护理管理,2009,9(6):14-16了发展的方向和努力的目标；另外我们每一位医务人员所面临的严峻[收稿日期：2009-05-27]对患者的手卫生甚至全民的手卫生挑战，需要我们大家的共同努力。我（编辑：崔怀志）作者单位：北京大学第一医院感染管理科，100034中国护理管理2009年6月15日第9卷第6期7中国护理管理SpecialPlanning特别策划·手卫生与医院感染控制ChineseNursingManagement围内非常普遍，特别在某些发展中各医疗机构自行配制手消毒

7、剂，这水可增加发生皮炎的危险性。国家，由于人员和设备限制，这个问样成本便会大大降低，从而提高手4外科手消毒方法题会长期存在。已经有报告报道由卫生依从性。于人员过多或短缺导致的一起最大首先如果手有可见污染时，外科3手卫生方法手消毒前用普通肥皂洗手，最好用的沙门菌属医院感染暴发，在巴西的这次暴发中，感染与人员配置不不论是用肥皂和水洗手，还是使指甲清洁器在流动水下清除残留在足和护理质量包括手卫生有着明确用速干手消毒剂，我国医疗机构对指甲内