消化内镜室布局和配置

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1、内镜中心是从事消化系统内窥镜检查及治疗的重要场所�所进行工作一般包括�◆胃镜诊治�食管、胃、十二指肠�◆十二指肠镜诊治�胆胰疾病为主�也可用于胃、十二指肠�◆结肠镜诊治◆超声内镜诊治◆小肠镜�单、双气囊�诊治◆胆道镜诊治���等我省�国�消化内镜中心的规模现状规模�大小不等�规模不一�20m2�2000m2�。设备�极不平衡�1套主机�10套主机�。人员�参差不齐�1个医生、护士�≥10个医生、10个护士和技师�。消毒方法�不规范�三桶法�全自动清洗机�。病人数量�相差悬殊�数百�数万�。检门查诊内前挂镜号准进室备护士清洗

2、消毒内镜、处理标本等、入预�就检约签诊�查医生撰写报告、与病人沟通、同间或意开诊等书治病人等候报告及医生的告知单候、、�咽缴麻费�内镜中心的人员流程恢复区候诊区消毒间预约台准备区储藏、资料室护士站中控室检查间示教室◆功能区域要齐全◆人流和物流要合理◆各个区域要尽可能通风、透光�所用材料便于清洗消毒。◆各功能间要充分考虑到照明、空调、视频传输、负压吸引、供氧、供水、下水道、检查车�台�、电话、呼叫等。澳大利亚布里斯班PAHospital南方医院消化内镜中心--预约室要有足够的空间�根据日工作量而定�日工作量达到60例以上的单

3、位�预约室面积要达到40m2以上。保证室内灯光明亮、宽敞舒适�空气流通�环境整洁、无杂物�配用冷暖空调�提供报纸、杂志�配备饮水机方便患者家属饮用�配备电视机体现人文关怀�但需注意维持秩序�减少喧哗。普通病人候诊区�上�、VIP候诊区�下�为即将接受检查的患者提供一个宽敞明亮的准备区�有利于患者休息和松弛紧张情绪。候诊室内除设有候诊椅外还应有开水供应�提供报纸、杂志�配备电视机�墙上应贴有有关的医疗卫生宣传材料�使受检者了解内镜检查的意义和注意事项�室内应注意通风和采光�冬天注意保暖。做结肠镜的患者�需要更换检查裤�要给病

4、人解释清楚更换检查裤的方法和要求�最好有示意图。要注意病人的私密性、衣物的安全性。接受结肠镜检查者的准备负责与预约台的联系�负责病人的术前准备�负责各检查间的调度�负责收费�面积不一定太大�有电脑�有电话�有呼叫系统�操作间是整个内镜室的核心部分�内镜室的主要设备均摆设在内。由于诊疗工作的开展�操作间常因设备物品繁多、凌乱而显得拥挤�不利于医生及内镜护士诊疗工作。因此设计时应尽量从整洁、舒适和便于工作来考虑�布局应更具科学性和实用性。护士区域医生区域检查间的分区1.要有足够的空间�面积应在20m2及以上�平均每日检查超过2

5、0例的单位应设2张检查床轮用为宜。2.任何内镜操作至少要2人�操作台应在房间的中央�以保证其四边均可进行各自的工作。3.室内光线明暗适中�安装可调节的灯光。采光过强者可在窗户上挂窗帘�窗帘选择红黑布制作�也可用百叶窗帘�以保持室内较暗�使内镜图像清晰。4.室内要有供水系统和排水系统。5.检查室的另一侧应置有器械柜�存放常用内镜附件及常用药品和急救药品。靠近检查床的附近放置一辆治疗车�治疗车上备有基础治疗盘�方便操作时使用。6.条件许可�应备一辆急救车�车内备齐各种常用急救药品和器材�一旦需要�可立即展开急救。�肠镜操作间的

6、布局的原则是�按内镜室房间大小、形状及有关设备等具体情况来安排�有利于操作和诊治�有利于保护患者的隐私。◆检查床不应太高�80cm为宜�若能装备可调节倾斜度的床更为理想�检查中可根据需要调节头低脚高位�便于进镜。◆有关仪器设备及器械台、洗镜池等具体布置一般同胃镜室布局无痛�或麻醉�开展越来越多�术后对病情的观察就显得极为重要。恢复区主要用于患者术后短时的休息、观察、复苏和抢救�除了设置一定数量的观察床外�还应配备急救治疗车、供氧、吸痰装置。进行房间设计时应考虑到患者观察的连续性�尽量将观察室安排在候诊厅近护理站处�以便护士

7、观察。消毒间分清洁区和污染区�充分利用空间�保持整洁、宽敞�通风条件好�便于工作。�肠镜清洗消毒设备应与胃镜清洗消毒设备分开摆放��污染的内镜应与消毒好的内镜分开摆放��无菌物品与消毒好的物品及清洁物品均应分开摆放。※洗消间总的面积≥40cm2�※通风设备齐全�要配备排气扇4个以上�有开放的窗户利于通风�※洗消间应设置在检查间的附近�※洗消间的设备要齐全。超声震荡器测漏装置吹干机干燥台高压水枪高压气枪计时器防水帽全自动内奥林巴斯全自动内镜洗法国索洛普镜消机�OER-A�全自动洗消机清洗消毒机内镜自动洗消机美国明泰科双缸内镜

8、�SY-600�全自动消机◆转运车�◆医疗废物收集箱�◆全管路冲洗器�◆软性清洁刷�◆注射器、纱布、手套�◆防渗透服�◆防护镜或面罩�◆消毒液�内镜消毒完毕后的存放关系到下次使用的卫生和其工作寿命�内镜中心应配备多功能内镜储藏室�内有多个密封较好的器械橱柜�以存放内镜和辅助器械�挂镜橱配有多层挂架�橱顶