2012年糖尿病小组工作计划1

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1、2012年糖尿病小组工作计划糖尿病作为一种终身疾病,需要持续的医疗照护,其治疗效果并不完全取决于医生的医疗水平及药物的应用,而更多地依赖于病人的密切配合。因此,在糖尿病的防治工作中,临床需要护士与医生的密切配合,共同参与糖尿病预防、教育、治疗、研究、咨询、管理工作,专科护理将起着越来越重要的作用。针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车:健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测,我院糖尿病专科护理小组将在“工作室”落成的基础上开展如下工作:1、对小组成员系统、详细地进行糖尿病系列知识的授课(每月一次,每次半天)。要求各位小组成员将所学知识及

2、时向科内护士传达。2、制定临界危险血糖值及应对机制,对每一位新人院患者包括急诊患者进行快速血糖筛选,及早发现糖尿病及糖耐量异常者,并形成上报制度。3、建立糖尿病小组的院内网,将学习资料上传,供临床护士查阅,同时利用糖尿病小组网页作为交流平台,供临床护士交流、探讨糖尿病护理中遇到的问题。4、建立糖尿病专科护理咨询的工作,以弥补医生没有时间对患者提出的各种疑问进行详细讲解的不足,有针对性地解决患者个性化问题。内容包括:①检查项目:体重、身高、BMI、腰围、臂围、皮下脂肪厚度、血压、眼底检查、足部检查等,其中足部筛查是重点;②解读有关生化指标检测

3、,包括患者各时间段的血糖值,每3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等各项相关检验指标等;③评估患者的遵医行为,如治疗用药情况(包括口服药治疗的名称、时间、剂量,胰岛素注射情况)等,有无停药情况;3④评估患者的非药物治疗情况,如饮食、运动(活动)的依从性,根据患者身高体重比例,为每一位患者设计适合个人的饮食计划和运动计划,把每天的饮食总热量按不同餐次设计不同的菜谱给患者参考。5、开展糖尿病专题专护工作,将糖尿病教育内容分成若干专题,由固定教育人员专门负责讲解。对教育质量进行把关,努力做到规范、统一。(每月二次:10号与25号

4、)使宣教工作经常化、规范化、制度化。6、开展多种形式的宣教活动。如:俱乐部活动(在结束了一年的大课堂课程后,举办患者联谊活动,让患者相互分享感受和个人经验,评选出优秀学员)、举办运动会、饮食示教、厨艺比拼、糖尿病知识竞赛等。7、定期开展义诊,为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预防知识;开展糖尿病风险评估(到社区为公众监测血糖,测量和计算体重指数、腰围/臀围比例,身体脂肪厚度等),建立糖尿病病人档案,定期电话随访。8、与体检中心联合,对相关人群进行专题教育。9、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作,促进多学科协作,共同对糖尿病病人进行恰当、有效的

5、管理。10、协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。台州中西医结合医院(泽国院区)糖尿病小组2012/2/13附:2012年糖尿病专科健康教育及教学活动安排表日期教育内容授课老师教育对象学时2-10糖尿病小组工作计划解读梁美丽小组全体成员2-25快乐饮食,健康生活梁美丽全院护理人员3-10指测血糖培训梁美丽、高晖小组成员3-25糖尿病概论莫魏患者、小组成员4-10糖尿病综合治疗莫魏患者、小组成员4-25糖尿病饮食高晖患者、小组成员5-10糖尿病运动疗法和护理高晖患者、小组成员5-25糖尿病口服降糖药的治疗与护理莫魏患者、小组成员6-10糖尿病胰

6、岛素治疗与护理莫魏患者、小组成员6-25胰岛素笔注射技术高晖患者、小组成员7-10胰岛素笔注射考核梁美丽、高晖全院护理人员7-25糖尿病血糖自我管理梁美丽患者、小组成员8-10糖尿病并发症的自我管理与监测高晖患者、小组成员8-25糖尿病的心理护理梁美丽患者、小组成员9-10糖尿病急性并发症(DKA)的治疗叶敏军患者、小组成员9-25认识低血糖高晖患者、小组成员10-10糖尿病慢性并发症莫魏患者、小组成员10-25糖尿病视网膜病变毛越患者、小组成员11-10糖尿病足的预防与护理梁美丽患者、小组成员11-25化验单解读高晖患者、小组成员12-1

7、0与糖尿病同行高晖患者、小组成员12-25糖尿病小组工作总结高晖、梁美丽小组全体成员3

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