我国头颅部影像诊断学的回顾与展望

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1、我国头颈部影像诊断学的回顾与展望天津医科大学总医院吴恩惠视神经孔位左视神经胶质瘤视神经孔增大眼眶阳性对比剂造影视神经胶质瘤眶静脉造影（正常）乳突25°侧斜位右侧急性化脓性乳突炎乳突25°侧斜位左侧慢性化脓性乳突炎有胆脂瘤形成乳突25°侧斜位左侧中耳癌WATERS位后前位断层上颌窦炎右侧积液，左侧囊肿WATERS位20°后前位右侧上颌窦炎右侧积液左侧上颌窦造影可见息肉（↑）右筛窦粘液囊肿造影右筛窦粘液囊肿CT平扫左视网膜母细胞瘤有视神经侵犯内耳、中耳、外耳解剖示意图岩骨横断层CT岩骨横断层CT岩骨冠状断层正常岩骨CT表现岩骨冠状断层岩骨矢状断层正常岩骨CT表现冠状断层横断CT横断CT

2、鼓室盖骨折（FRA）岩骨纵行骨折（F）岩骨纵行骨折（F）锤砧骨分离冠状断层横断层横断层外耳道闭锁砧骨长脚发育不良听骨畸形横断层冠状断层例1外耳聍黑色素痣横断层横断层冠状断层慢性中耳炎慢性中耳炎胆脂瘤例1例2鼓室球瘤例1例3例2上颌窦癌例4例5上颌窦癌上颌窦非霍奇金病上颌窦脂肪肉瘤鼻咽癌侵及上颌窦左筛窦粘液囊肿左筛窦癌右筛窦息肉嗅神经母细胞瘤例1例2筛窦骨化纤维瘤例1例2例3内翻状乳头瘤蝶窦炎鼻咽癌颅底破坏例1例2NPC侵入蝶窦放疗后4个月复查肿块消失NPC颈淋巴节转移（L）例1CT平扫例2CT平扫CTC+鼻咽血管纤维瘤例3CTC+例4冠状断层CT平扫鼻咽血管纤维瘤左咽扁桃淋巴肉瘤淋

3、巴结转移软腭肿瘤肿瘤（T）与腮腺（P）间透明区为咽旁间隙右声带癌左喉癌侵及环状软骨右喉癌侵及喉周间隙冠状层面T1WI右声带鳞癌横断层面T1WI声门型喉癌横断层CT冠状断层正常颈静脉孔区CT平扫CTC+左颈静脉孔神经鞘瘤鼓室球瘤左静脉球瘤引起去神经肌萎缩颈淋巴结增大NPC颈淋巴结转移呈环状强化喉癌颈淋巴结转移，中心坏死，环状强化CTC+NPC颈淋巴结转移，均匀强化MRIT1WINPC淋巴结转移（L）CT造影后腮腺后脂肪瘤T1WIT2WI右腮腺混合瘤腮腺造影后腮腺基底细胞癌腮腺造影CT腮腺混合细胞瘤腮腺深部肿瘤腮腺中心性腺瘤腮腺造影CT腮腺后方肿瘤腮腺造影CT腮腺深部肿瘤腮腺平扫腮腺乳

4、头状囊腺癌（T）腮腺造影CTT1WIT2WI左腮腺粘液上皮样癌MRI右迷走神经鞘膜瘤右迷走神经纤维瘤翼腭窝颞下窝肿瘤CT平扫CT平扫正常翼腭窝CT平扫翼腭窝肿瘤（↑）累及颞下窝，鼻腔及上颌窦CT平扫颞窝血管外皮瘤三叉神经核梗死引起右颞肌，翼内外肌消失代以脂肪（DNMA）CT平扫甲状腺癌，右甲状旁腺癌左下甲状旁腺癌谢谢！