2012年临床执业医师考试全真模拟试题及答案（3）

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1、2012年临床执业医师考试全真模拟试题及答案（3）来源:：91UP快学堂时间：2012/8/16www.91up.com一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。　　1．一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示右侧液气胸。创伤种类为　　A．穿透伤　　B．盲管伤　　C．开放伤　　D．挤压伤　　E．闭合伤　　本题正确答案E

2、　　2．下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是　　A．及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血　　B．矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物　　C．对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅．碱化尿液，避免肾小管损害　　D．休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗　　E．病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂　　本题正确答案E　　3．仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致　　A．高钠血症　　B．高氯血症　　C．水过多　　D．代谢性碱中毒　　E．低钙腕　　本题正确答案B　　4．迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的　　A．10％　

3、　B．15％　　C．20％　　D．25％　　E．30％　　本题正确答案C　　5．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是　　A．患侧瞳孔逐渐扩大　　B．患侧瞳孔逐渐缩小　　C．双侧瞳孔散大　　D．双侧瞳孔缩小　　E．双侧瞳孔大小多变　　本题正确答案A　　6．补钾速度一般每小时不宜超过　　A．10mmol　　B．20mmol　　C．30mmol　　D．40mmol　　E．50mmol　　本题正确答案B　　7．关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是　　A．糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏　　B．大剂量糖

4、皮质激素对心脏发挥正性肌力作用　　C．适当应用糖皮质激素可以减少合并症　　D．糖皮质激素应从大剂量开始　　E．要取得疗效至少要使用5天　　本题正确答案E　　8．下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是　　A．动脉血和尿的PH值　　B．动脉血PH值和HCO3-　　C．动脉血和静脉血PH值　　D．动脉血和静脉血PaCO2　　E．静脉血和尿的PH值　　本题正确答案B　　9．4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是　　A．右侧睾丸鞘膜积液　　B．右侧交通性鞘膜积液　　C．右侧斜疝　　D．右侧睾

5、丸肿瘤　　E．右侧附睾结核　　本题正确答案B　　10．男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa(75／45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)　　A．非溶血性发热性输血反应　　B．溶血性输血反应　　C．过敏反应　　D．细菌污染反应　　E．循环超负荷　　本题正确答案B　11．一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品　

6、　A．红细胞悬液(添加剂红细胞)　　B．保存全血　　C．洗涤红细胞　　D．新鲜冰冻血浆　　E．新鲜全血　　本题正确答案C　　12．近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是　　A．输血时未严格按无菌操作规程要求操作　　B．塑料输血袋本身污染细菌　　C．血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖　　D．血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌　　E．采血时皮肤消毒不严　　本题正确答案D　　13．不能引起特异性感染的是　　A．破伤风杆菌　　B．结核杆菌　　C．β-溶血性链球菌　　D．真菌　　E．梭状芽胞杆菌　　本题正确答案D　　14

7、．关于非特异性感染不应出现的病理改变是　　A．炎症介质、细胞因子释放　　B．血管通透性增加　　C．调理素释放不足　　D．干酪样坏死　　E．形成抗原抗体复合物　　本题正确答案D　　15．男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1／8.0kpa(98／60mmHg)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是　　A．输注晶体液补充血容量，原则上不输血　　B．输全血600ml补充丢失的失血量　　C．输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血　　

8、D．输红细胞悬液600ml，不必输注全血　　E．输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞　　本题正确答案A　　16．下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是　　A．动脉血和尿的PH值　　B．动脉血PH值和HCO3-