安全生产监督检查表(新版本)

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1、安全生产监督检查表（对施工单位）项目名称：合同编号：检查时间：年月日本次为第次检查;序号检查项目实际情况安全管理制度安全管理制度是否建立、健全1建设及责任落安全管理机构、人员是否落实、是否签定责任书实情况施工单位必备是否具备《安全生产许可证》2证书相关证书是否在有效期内施工企业负责人是否持有安全生产证书“三证人员”项目经理是否持有安全生产证书3持证情况专职安全员是否持有安全生产证书“三类人员”是否有变动以及变动人员的持证情况电工作业人员起重机械作业人员特种作业人员爆破作业人员4持证情况金属焊接（气割）作业人员机动车辆驾驶人

2、员建筑登高架设作业人员是否具有可行的专项安全措施5专项安全措施专项安全措施是否经监理审批是否具有安全技术交底安全技术交底内容是否齐全（施工特点、具体预防措施6安全技术交底、安全事项、安全操作规程、避难措施等）是否层层交底，直至具体操作人员，并有签字确认检查人员签字：受检单位负责人签字：施工人员是否通过岗前安全生产培训安全教育培训7安全教育是否落实到民工及宣传现场安全生产宣传工作是否开展是否编制生产安全事故应急久远预案安全生产应急是否编制危险性较大的分部工程应急预案8救援预案应急物资、救援设备和人员到位情况安全生产应急救援预

3、案是否演练是否具有可行的汛期安全生产工作措施（应急预案）汛期安全生产9是否建立汛期信息传递机制保证措施应急物资、救援设备和人员到位情况是否具有警告、危险标志现场安全警示10是否具有安全与控制性标志标志设置标志是否经过相关单位认可11施工现场人员是否佩戴安全帽、保险绳或具备其他安全服具施工机械、设是否具有使用台帐12备是否具有维护台帐施工现场易发生火灾处办公场所（试验试、档案室）是否具有相应的消防13消防设施员工驻地设施（器材）民工驻地是否具有专职爆破器材库房管理是否具有严格的炸药管理使用制度14施工爆破作业是否具有可行的施

4、工爆破方案是否具有施工爆破记录台帐15高空作业是否具有防护措施16是否给员工购买安全方面的人身保险检查人员签字：受检单位负责人签字：安全生产监督检查表（对监理单位）项目名称：合同编号：检查时间：本次为第次检查;序号检查项目实际情况监理大纲是否建立安全生产监理程序1及监理实安全监理工程师是专职或者兼任施细则安全生产监开工至今共发出多少道监理指令2理指令监理有关整改指令落实是否到位检查人员签字：受检单位负责人签字：《公路水运工程安全生产监督管理办法》监理单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行监理，对工程安全生产承担监理

5、责任。应当编制安全生产监理计划，明确监理人员岗位职责、监理内容和方法等。对危险较大的工程应当加强巡视检查。监理单位应当审查施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案是否符合工程建设强制性标准。监理单位在实施监理过程中，发现存在安全事故隐患的，应当要求施工单位整改，必要时，可下达施工暂停指令并向建设单位和有关部门报告。监理单位应当填报安全监理日志和监理月报。安全生产监督检查表（对项目管理单位单位）项目名称：合同编号：检查时间：本次为第次检查;序号检查项目实际情况安全生产责任制度是否建立、健全安全生产制安全生产管理制度是否建

6、立、健全 度、管理制1度建设及落安全生产管理机构、人员是否落实、是否签定责任书实情况安全生产责任制度落实情况是否编制生产安全事故应急救援预案安全生产应2应急物资、救援人员和设备到位情况急救援预案安全生产应急救援预案是否演练是否具有可行的汛期安全生产工作措施（应急预案）是否建立汛期信息传递机制 汛期安全生3产保证措施应急物资、救援人员和设备到位情况应急物资、救援人员和设备到位情况4项目管理单位安全管理措施及组织开展安全检查情况开工至今发生过几次生产安全事故 施工安全事5故情况事故是否经有关部门处理妥当检查人员签字：受检单位负

7、责人签字：