基于脑静息态功能磁共振和神经认知量表的aMCI认知损伤特点的研究

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1、中图分类号：R741论文编号：2018326055UDC：密级：公开硕士学位论文基于脑静息态功能磁共振和神经认知量表的aMCI认知损伤特点的研究作者姓名：周晶学科名称：神经病学研究方向：认知损伤学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2018年4月10日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：李永秋主任医师单位：华北理工大学附属唐山市工人医院论文评阅人：王大力主任医师单位：华北理工大学附属医院高海凤主任医师单位：华北理工大学附属唐山市工人医院论文答辩日期：2018年5月22日答辩委员会主席：徐

2、应军教授关键词：遗忘型轻度认知障碍；静息态功能磁共振；神经认知量表；局部一致性分析唐山华北理工大学2018年6月AStudyonCognitiveImpairmentCharacteristicsofAMCIBasedonBrainRestingStateFunctionalMagneticResonanceImagingandNeurocognitiveScalesDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnology

3、inpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofClinicalMedicinebyZhouJing(Neurology)Supervisor:ProfessorLiYongqiuJune,2018独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所

4、使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：2018年05月22日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日

5、期：2018年05月22日签字日期：2018年05月22日摘要目的应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）检查和神经认知量表，探索遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者脑功能活动改变以及与认知损伤的相关性。方法收集2016年11月至2017年12月就诊于唐山工人医院神经内科门诊或者住院的有主诉有记忆力减退的患者106例，对其进行神经认知量表测评，最终被纳入的aMCI患者10例，与之年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者11例，分别进行rs-fMRI扫描，2例被试者由于头动大、图像质量差等原因被剔

6、除，最终被纳入的患者共19例，其中aMCI患者9例、正常对照者10例。采集所有受试者的rs-fMRI数据，对数据进行预处理并使用DPARSF软件来计算脑中每个体素和体素周围的体素的时间一致性，即该体素的ReHo值。年龄、受教育程度及认知评分采用双样本t检验，性别构成比等计数资料采用Fisher概率法，aMCI组和正常组脑ReHo图比较使用SPM12和REST计算出t值和P值，aMCI组的ReHo值与神经认知量表相关性使用SPM12和REST计算出r值和P值。结果所有受试者均为右利手，其中aMCI

7、组患者共9例，男4例，女5例，年龄64-82岁，平均年龄（71.00±6.344）岁，正常对照组共10例，男4例，女6例，年龄58-78岁，平均年龄（66.00±6.600）岁。正常对照组与aMCI实验组在受教育程度、年龄及性别的差异上均无统计学意义（P=0.808，P=0.111，P=1；P>0.05），ADL量表aMCI组得分为21.67±1.323，对照组为21.10±1.287；MMSE量表aMCI组得分为20.78±5.286，对照组为27.50±2.593；MoCA量表aMCI组得分

8、为16.33±4.975，对照组为25.40±3.273；AVLT量表即刻回忆、延迟回忆和再认中aMCI组得分分别为26.50±3.308、3.11±2.421、7.44±4.475，对照组分别为16.67±3.162、9.90±1.595、12.00±2.000。实验组及对照组差异仅在ADL评分上无统计学意义（P>0.05），余量表（MMSE、MoCA、AVLT）差异有统计学意义（P<0.05）。ReHo值在实验组与正常对照组比较降低的脑区：额叶、额上回、额中回、右额下回、额内侧回、右中央前回