结直肠息肉的临床特点分析

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1、分类号：Ｒ５７４．６单位代码：１０１８３研究生学号：２０１５７３４０２１密级：公开吉林大学硕士学位论文专业学位（）结直肠息肉的临床特点分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｐｏｌｙｐｓ作者姓名：李佳类别：临床医学硕士领域（方向）：内科学指导教师：孟祥伟教授培养单位一：白求恩第医院２０１８年５月％结直肠息肉的临床特点分析Analysisofclinicalcharacteristicsofcolorectalpolyps作者姓名：李佳

2、领域(方向)：内科学指导教师：孟祥伟教授类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、、修改、发行出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则应承担侵权的法律责任。，吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明；所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。

3、对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担：学位论文作者签名？曰期＾？年厂月０曰中文摘要结直肠息肉的临床特点分析目的：通过对结直肠息肉患者的临床特点进行分析，阐明结直肠息肉发病的相关危险因素，能够有针对性的对于结直肠息肉发病高危人群早期进行结肠镜筛查，有助于发现和切除腺瘤性息肉，预防结直肠腺瘤癌变，为临床早期诊治提供依据。方法：回顾分析2016年10月至2017年09月吉林大学第一医院住院的356例结直肠息肉患者（息肉组）与同期住院的319例结肠镜检查正常或为慢性非特异

4、性肠炎患者（对照组）的临床特点，比较息肉组和对照组的性别、年龄、吸烟史及饮酒史、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平对结直肠息肉发病的影响，比较不同病理类型、不同发病部位、不同直径大小、单发或多发的结直肠息肉与性别、年龄、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平之间的关系。结果：1.息肉组男性患者的比例显著高于对照组（P=0.010），差异具有统计学意义。所有研究对象的年龄分布为57（49-65）岁，以中位数为界分为两组，两组患者的年龄分布差异无统计学意义I（P=0.252）。2.息肉组患者吸烟、饮酒的比例显著高于对照组（P<0.001;P<0.001），差异具有统

5、计学意义。3.息肉组血糖增高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高、甘油三酯水平升高、总胆固醇水平升高及血清尿酸水平升高的患者比例显著高于对照组（分别为P<0.001;P<0.001;P<0.001;P=0.003;P<0.001），差异具有统计学意义。两组研究对象的高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义（P=0.836）。多因素Logistic回归模型分析显示：男性、血糖增高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高、甘油三酯水平升高、血清尿酸水平升高及吸烟、饮酒是结直肠息肉发病的危险因素：男性（P=0.042）、血糖≥7.1mmol/L（P=0.013）、低密度脂蛋白胆固醇

6、≥3.10mmol/L（P<0.001）、甘油三酯≥1.80mmol/L（P<0.001）、尿酸≥428μmol/L（P<0.001）、吸烟（P<0.001）、饮酒（P=0.005）的研究对象更易患结直肠息肉，差异具有统计学意义。4.腺瘤性结直肠息肉患者较非腺瘤性结直肠息肉患者年龄较高(P=0.042)，差异具有统计学意义；但两组患者的性别、血糖水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平及血清尿酸水平进行对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。II5.不同部位、不同直径、单发或多发的结直肠息肉患者的性别、年龄、血糖

7、水平、血脂水平及血清尿酸水平进行对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：1.男性、血糖增高、低密度脂蛋白胆固醇水平升高、甘油三酯水平升高、血清尿酸水平升高及吸烟、饮酒是结直肠息肉发病的危险因素。2.腺瘤性息肉的发病与年龄的增长呈正相关。3.结直肠息肉的发病部位、不同直径大小、单发或多发与性别、年龄、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平无相关性。关键词：结直肠息肉，临床特点，危险因素，发病，腺瘤性息肉IIIAbstractAnalysisofclinicalcharacteristicsofcolorectalpolypsObjective:Byana

8、lyzingtheclinicalfeaturesofpatientswithc