温馨提示:本协议书严禁涂改,如有涂改,协议书无效

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1、温馨提示:本协议书严禁涂改,如有涂改,协议书无效。为方便您快速理赔,《协议书》请随车携带。成都市机动车轻微道路交通事故自行协商快撤快处快赔协议书事故时间年月日时分事故地点天气情况车辆甲事故发生基本情形车辆乙事故当事人姓名:………………………………….驾驶证号码:…………………………………..住址:…………………………………..…………………………………..电话:…………………………………..↓在相关方格中打√↓甲乙□1违反交通信号指示1□□2不按规定让行2□□3不按规定掉头3□□4不按规定会车4□□5不按规定

2、超车5□□6不按规定倒车6□□7不按规定转弯7□□8不按规定车道行驶8□□9路口不按导向标志标线行驶9□□10逆向行驶10□□11违反限速规定11□□12违反装载规定12□□13车辆机械装置不符合安全要求13□□14开关车门妨碍其他车辆14□□15起步或停车,车辆溜滑15□事故当事人姓名:………………………………….驾驶证号码:…………………………………..住址:…………………………………..…………………………………..电话:…………………………………..事故车辆牌照号码:…………………………………..厂牌

3、型号:……………………………………事故车辆牌照号码:…………………………………..厂牌型号:……………………………………保险信息公司名称:………………………………….交强险保险单号:…………………………………..交强险保险公司报案号:…………………………………..商业三者险:有□无□车损险:有□无□保险信息公司名称:…………………………………..交强险保险单号:…………………………………..交强险保险公司报案号:…………………………………..商业三者险:有□无□车损险:有□无□甲方情况描述:□16其他不属于上

4、述事故情形的16□乙方情况描述:事故损害赔偿责任经协商一致,事故损害赔偿责任为:甲方:□全责□有责□无责□放弃索赔甲方签字:乙方:□无责□有责□全责□放弃索赔乙方签字:甲乙双方约定于年月日时分(应在事故发生后24小时内)共同到成都市轻微道路交通事故快处服务中心办理相关手续。服务中心地址及联系电话:①城西服务中心青羊区清江中路62号(四川省通川汽车服务有限公司内)电话:87335565、87337476②城南服务中心火车南站西路2080号(成都和平蓉星汽车销售服务有限公司内)电话:85133229、851982

5、29③城东服务中心成华区成华大道一段禾田路4号(成都鑫万兴汽车服务有限公司内)电话:84377778、84339851④城北服务中心成华区八里庄路57号(成都市詹电器汽车维修有限公司内)电话:84121220、84121209本人已认真阅读《成都市机动车轻微道路交通事故自行协商快撤快处快赔协议书》及其背附内容,现郑重承诺:以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。甲方签字:年月日乙方签字:年月日备注栏:注:1.在填写签署本协议前请详细阅读该协议书背附内容。2.如涉及多车事故,可使用多份协议书。使用多份协议

6、书的,协议书表述内容必须一致,并在备注栏注明与此次事故相关联的其他事故车辆车牌号、行驶证车主及驾驶人员名称。各方当事人均需在备注栏签字确认。成都市公安局交通管理局四川省保险行业协会2温馨提示:本协议书严禁涂改,如有涂改,协议书无效。为方便您快速理赔,《协议书》请随车携带。须知一、目的、依据:为保障城市道路交通有序畅通,提高城市道路通行效率,推进轻微道路交通事故当事人自行协商处理,根据道路交通安全法律法规和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定,结合成都市道路交通事故处理的实际情况,特制定《成都市轻微道路交通

7、事故自行协商快撤快处快赔暂行办法》。二、《成都市轻微道路交通事故自行协商快撤快处快赔暂行办法》适用范围须同时满足下列条件:①事故车辆均在四川省范围内投保交强险;②在成都市五城区及高新区道路上发生机动车之间道路交通事故;③不涉及人员伤亡和车外财产损失,车辆可自行移动;④当事人自行协商处理;⑤事故各方车辆损失不超过5000元。三、处理程序:1.轻微道路交通事故发生后,各方当事人均应采用摄像、拍照、标划事故位置或其他方法固定事故现场证据后,立即将车辆撤离现场、移至不妨碍交通的地点,并立即向各自的承保公司报案;2.当

8、事人自行协商事故损害赔偿事宜的,按要求填写本协议书。相互签字确认后,各执一份。3.事故发生后立即或24小时内约定具体时间共同前往“服务中心”办理相关手续。四、注意事项:1.有下列情形之一的,不适用当事人自行协商处理,应当保护现场并立即报警:①造成人员伤、亡的;②驾驶人未随身携带有效机动车驾驶证或无有效机动车驾驶证的;③驾驶人有饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品嫌疑的;④事故车辆不能自行移动的;

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